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压床的护理培训测试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.压疮形成的主要原因是

A.全身营养不良

B.年老体弱

C.理化刺激

D.局部长期受压

答案：D。解析：局部组织长期受压，持续缺血、缺氧，是压疮形成的主要原因。全身营养不良、年老体弱等是压疮发生的危险因素，但不是主要原因；理化刺激一般不是压疮形成的主要致病因素。

举一反三：了解压疮的其他危险因素，如皮肤潮湿、摩擦力和剪切力等，有助于更全面地预防压疮。

2.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

答案：C。解析：橡皮气圈会使局部血液循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，因此不宜使用。海绵垫、气垫褥、水褥都可以分散压力，减少局部受压，有助于预防压疮。

举一反三：在选择减压用具时，要考虑其材质和功能，避免使用可能加重局部压迫或影响皮肤健康的物品。

3.仰卧位最易发生压疮的部位是

A.肩胛部

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：B。解析：仰卧位时，骶尾部处于身体最低位，承受压力最大，且此处皮肤薄，皮下组织少，缺乏肌肉脂肪组织保护，所以是最易发生压疮的部位。肩胛部、肘部、足跟部也是仰卧位时压疮的好发部位，但相对骶尾部发生概率稍低。

举一反三：不同卧位有不同的压疮好发部位，如侧卧位时，耳部、肩峰、髋部、膝关节内外侧、内外踝等部位易发生压疮，应根据患者卧位重点关注相应部位。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪些是压疮发生的高危人群

A.肥胖患者

B.昏迷患者

C.发热患者

D.老年患者

答案：ABCD。解析：肥胖患者体重较大，局部压力增加，且皮肤褶皱处易潮湿，增加了压疮发生的风险；昏迷患者自主活动能力丧失，长期卧床，局部组织持续受压，易发生压疮；发热患者出汗多，皮肤潮湿，摩擦力增加，也容易引发压疮；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少、感觉迟钝等，对压力和剪切力的耐受性降低，是压疮的高危人群。

举一反三：除了上述人群，瘫痪患者、营养不良患者、水肿患者等也属于压疮高危人群，在护理工作中要重点关注。

2.预防压疮的护理措施包括

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养

D.使用减压用具

答案：ABCD。解析：定期翻身可以改变患者体位，减轻局部组织长期受压，是预防压疮的关键措施；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受刺激，降低压疮发生的可能性；增加营养可以增强患者皮肤的抵抗力和修复能力；使用减压用具如气垫床、海绵垫等能分散压力，缓解局部压迫。

举一反三：在预防压疮时，还应注意避免摩擦力和剪切力的作用，如在移动患者时避免拖、拉、拽等动作。

3.压疮的分期包括

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：ABCD。解析：压疮分为四期，淤血红润期是压疮初期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期受压部位皮肤转为紫红，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱；浅度溃疡期水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡；坏死溃疡期为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼，甚至可引起败血症。

举一反三：了解压疮各期的特点，有助于及时发现压疮并采取相应的护理措施，促进压疮的愈合。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.只要局部皮肤出现红、肿、热、痛，就一定是压疮。（×）

答案解析：局部皮肤出现红、肿、热、痛可能是多种原因引起的，如局部感染、外伤等，不一定就是压疮。压疮的诊断需要结合患者的受压情况、皮肤表现等综合判断。

举一反三：当发现患者皮肤异常时，要详细评估其原因，不能仅凭单一症状就诊断为压疮。

2.为预防压疮，应尽量减少患者翻身次数，以免影响患者休息。（×）

答案解析：定期翻身是预防压疮的重要措施，减少翻身次数会使局部组织长期受压，增加压疮发生的风险。应根据患者的病情、身体状况等合理安排翻身时间和频率。

举一反三：在为患者翻身时，要注意动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，同时观察受压部位皮肤情况。

3.压疮患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。（√）

答案解析：高蛋白、高热量、高维生素饮食可以提供患者身体所需的营养物质，增强皮肤的抵抗力和修复能力，有助于压疮的愈合。

举一反三：对于压疮患者，还可以根据其具体情况，补充微量元素等，促进伤口愈合。

4.压疮一旦发生，就无法治愈。（×）

答案解析：虽然压疮的治疗可能比较复杂，但只要及时发现、采取正确的护理和治疗措施，大多数压疮是可以治愈的。早期压疮通过去除病因、加强护理等措施，可较快愈合；较严重的压疮也可通过综合治疗逐渐好转。

举一反三：在压疮治疗过程中，要遵循科学的治疗原则，积极