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2025年护理二考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.胸闷

C.呼吸急促

D.脉搏细速

答案：B

2.长期医嘱的执行时间通常是

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

答案：A

3.静脉输液时，针头刺入血管的标志是

A.有回血

B.针头有阻力

C.局部肿胀

D.液体滴注不畅

答案：A

4.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.可待因

答案：A

5.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，水封瓶液面应低于胸腔

A.10cm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

答案：B

6.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:1

答案：B

7.肾功能衰竭患者进行血液透析时，应监测的指标是

A.血压

B.尿量

C.电解质

D.血气分析

答案：C

8.患者发生压疮时，最有效的预防措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

9.护理记录中，属于客观资料的是

A.患者自述头痛

B.体温39℃

C.患者情绪低落

D.患者感觉恶心

答案：B

10.护理患者时，最基本的原则是

A.尊重患者

B.保护隐私

C.有效沟通

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：ABCD

2.静脉输液的目的包括

A.补充体液

B.药物治疗

C.维持电解质平衡

D.营养支持

答案：ABCD

3.术后疼痛护理的措施包括

A.药物镇痛

B.物理镇痛

C.放松训练

D.心理支持

答案：ABCD

4.肺癌患者的护理措施包括

A.胸腔闭式引流

B.肺功能锻炼

C.营养支持

D.心理护理

答案：ABCD

5.心脏骤停患者的抢救措施包括

A.高压氧治疗

B.电除颤

C.心肺复苏

D.药物治疗

答案：BCD

6.肾功能衰竭患者的护理措施包括

A.血液透析

B.药物治疗

C.营养支持

D.水电解质平衡监测

答案：ABCD

7.压疮的预防措施包括

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.营养支持

答案：ABCD

8.护理记录的内容包括

A.患者基本信息

B.护理措施

C.患者反应

D.护理效果

答案：ABCD

9.护理患者时，应遵循的原则包括

A.尊重患者

B.保护隐私

C.有效沟通

D.人文关怀

答案：ABCD

10.护理评估的方法包括

A.询问

B.观察法

C.体格检查

D.实验室检查

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，主观资料是患者自述的，客观资料是护士观察到的。

答案：正确

2.静脉输液时，针头刺入血管的标志是有回血。

答案：正确

3.术后疼痛护理中，首选的镇痛药物是芬太尼。

答案：正确

4.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，水封瓶液面应低于胸腔20cm。

答案：正确

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。

答案：正确

6.肾功能衰竭患者进行血液透析时，应监测的指标是电解质。

答案：正确

7.患者发生压疮时，最有效的预防措施是定时翻身。

答案：正确

8.护理记录中，客观资料是患者自述的，主观资料是护士观察到的。

答案：错误

9.护理患者时，最基本的原则是尊重患者。

答案：正确

10.护理评估的方法包括询问、观察法、体格检查和实验室检查。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问、观察、体格检查和实验室检查等方法收集患者的资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，包括护理目标、护理措施和护理评价。

2.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的包括补充体液、药物治疗、维持电解质平衡和营养支持。补充体液可以纠正脱水和电解质紊乱；药物治疗可以通过静脉途径快速给予患者药物，达到治疗目的；维持电解质平衡可以保证患者的内环境稳定；营养支持可以为患者提供必要的营养，促进康复。

3.简述术后疼痛护理的措施。

答案：术后疼痛护理的措施包括药物镇痛、物理镇痛、放松训练和心理支持。药物镇痛可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛；物理镇痛可以通过冷敷、热敷、按摩等方法来减轻疼痛；放松训练可以帮助患者放松身心