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北京大学学报（医学版）
JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES)Vol.57No.3Jun.2025·529.
·论著·
传染病应急响应阶段医疗机构韧性及其影响因素
付亚群12,张佳伟，韩
讳冰”,王权,朱正聂智杰,谭一阳，刘青,李晓光”,郭静，
蒋荣猛”，杨莉1.2
（1．北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系，北京100191；2．北京大学首都卫生与健康发展研究院，北京
100191；3.首都医科大学附属北京地坛医院传染病临床研究中心，北京100015；4.北京大学第三医院第二门诊
部，北京100096；5.北京大学第三医院感染疾病科，北京100191)
【摘要］目的：分析传染病暴发应急响应阶段医疗机构医务人员心理健康状况、机构物资和设施、组织间协作情
况与医疗机构韧性指标的关联。方法：2023年1月13日至2月9日对北京市146所医疗机构的医务人员进行线上
问卷调查，共收集到1434份有效问卷，其中三级、二级和基层医院分别为408、117和909份。医疗机构韧性指标
为医疗服务满足患者需求程度，其影响因素包括物理因素（如物资短缺和空间改扩建等）、组织因素（如信息共享和
转诊等)和心理因素［如工作满意度（外在满意度、内在满意度）、职业倦怠（情感耗竭、去人性化、个人成就感降
低）抑郁状况等］。运用有序多分类Logistic回归模型分析各因素对医疗服务满足患者需求程度的影响，同时控制
可能影响机构韧性的人口学因素。结果：应急响应阶段93%的受访医院可以满足患者需求，受访三级医院无法满
足患者需求的比例较高（21.05%）；全部受访机构均出现了物资短缺,其中三级医院出现多种物资短缺的比例更
类医务人员表现为轻度抑郁，以及中度至重度的职业倦急。回归分析显示人员满意度高（总体满意度β=0.04，外
在满意度β=0.06,内在满意度β=0.08）、职业倦怠程度低（情感耗竭越严重β=-0.04,去人性化程度越高β
-0.07,个人成就感越高β=0.01）抑郁程度低（β=-0.06)均与较高的医疗机构韧性显著相关。此外,物资短缺
与较低的医疗机构韧性显著相关,对诊疗空间进行改扩建、信息共享均与较高的机构韧性相关。而人口学因素（年
龄、性别、婚姻状况、学历等)对医疗机构韧性的影响不显著。结论：医务人员心理健康状况显著影响医疗机构的韧
性，人力资源是医疗机构的核心资源，在应急响应中可以通过优化人力资源的有序调配和改善心理状况提高医疗
机构韧性；有序和及时的物资补给和调配、对诊疗空间进行改扩建可以提高医疗机构韧性；促进信息共享也可以提
高医疗机构韧性。
［关键词］医疗机构韧性；心理因素;组织因素；物理因素；有序多分类Logistic回归
[中图分类号]R197【文献标志码】A【文章编号】1671-167X(2025)03-0529-08
doi:10.19723/j.issn.1671-167X.2025.03.017
Healthcareinstitutionresilienceandtheinfluencingfactorsduringinfectiousdisease
outbreaks
FUYaqun”,ZHANGJiaweil,HANBing,WANGQuan,ZHUZheng,NIEZhijie,TANYiyang,LIUQing,LI
(1.DepartmentofHealthPolicyandManagement,PekingUniversitySchoolofPublicHealth,Beijing100191,China;2.
BeijingInstituteforHealthDevelopment,PekingUniversity,Beijing100191,China;3.ClinicalandResearchCenterof
InfectiousDiseases,BeijingDitanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100102,China;4.SecondOutpatient
Section,Pek
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