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2025年河南护理职业学院单招笔试职业技能考核试题库含答案解析(5卷)

2025年河南护理职业学院单招笔试职业技能考核试题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏反应首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.维生素CD.碳酸氢钠

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，能迅速缓解支气管痉挛和血压下降。地塞米松用于抗炎，维生素C为抗氧化剂，碳酸氢钠调节酸碱平衡，均非急救首选。

【题干2】糖尿病患者出现持续高血糖伴呼吸深快、呼气有烂苹果味，最可能的诊断是？

【选项】A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.低血糖昏迷D.糖尿病合并感染

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒典型表现为高血糖、深大呼吸（Kussmaul呼吸）、呼气酸中毒味（丙酮味）。高渗性昏迷以极度口渴、尿量增多为特征，低血糖昏迷伴意识障碍但无代谢异常。

【题干3】无菌操作中，接触无菌物品前应？

【选项】A.直接用手取用B.用无菌镊子夹取C.洗手后戴无菌手套D.消毒后戴手套

【参考答案】C

【详细解析】无菌操作原则要求必须戴无菌手套接触无菌物品，且操作前需完成手部清洁消毒。直接手取或未消毒手套均违反无菌原则，无菌镊子需由他人传递。

【题干4】静脉输注葡萄糖时，若患者血糖突然升高，应首先采取的措施是？

【选项】A.加快滴速B.停用葡萄糖C.加用胰岛素D.换输生理盐水

【参考答案】B

【详细解析】血糖骤升可能提示胰岛素不足或低钾血症，此时继续输注葡萄糖会加重高血糖。立即停用葡萄糖并监测血糖，待调整治疗方案后再继续。

【题干5】心肺复苏（CPR）的按压频率应为？

【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分

【参考答案】A

【参考答案】A

【详细解析】国际指南明确CPR按压频率为100-120次/分，过快（＞120）易导致胃内容物反流，过慢（＜100）则血流动力学不稳定。

【题干6】青霉素过敏试验阳性后，应立即？

【选项】A.立即肌注苯海拉明B.更换其他抗生素C.静脉注射肾上腺素D.拔除输液管

【参考答案】C

【详细解析】青霉素过敏试验阳性时，需立即停药并肌注肾上腺素（1:1000，0.3-0.5ml），同时建立静脉通路，准备抗组胺药及糖皮质激素。

【题干7】无菌溶液配制后保存时间不超过？

【选项】A.24小时B.48小时C.7天D.30天

【参考答案】A

【详细解析】无菌溶液配制后若未及时使用，需在24小时内封存并冷藏（2-8℃），超过时间可能因细菌污染而失效。

【题干8】糖尿病患者酮症酸中毒时，胰岛素的起始剂量应为？

【选项】A.4U/次B.6U/次C.12U/次D.24U/次

【参考答案】C

【详细解析】确诊酮症酸中毒后，首次胰岛素剂量为0.1U/kg，成人约12U，随后以4-6U/h持续泵入，同时监测血糖及电解质。

【题干9】下列哪种药物属于抗心律失常药物中的I类（钠通道阻滞剂）？

【选项】A.普罗帕酮B.胺碘酮C.羟丙嗪D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药，通过阻断钠通道抑制快反应细胞自律性。胺碘酮为III类，羟丙嗪为吩噻嗪类抗组胺药，硝苯地平为钙通道阻滞剂。

【题干10】术后患者出现下肢肿胀、疼痛伴发热，最可能的原因是？

【选项】A.深静脉血栓形成B.术后感染C.肌肉拉伤D.脱水

【参考答案】A

【详细解析】术后下肢肿胀伴发热提示深静脉血栓（DVT）合并感染，需立即行超声检查及抗凝治疗。肌肉拉伤以局部压痛为主，脱水多伴口渴及尿少。

【题干11】无菌换药时，镊子应如何传递？

【选项】A.指端接触B.镊子端接触C.镊子柄接触D.不接触

【参考答案】B

【详细解析】无菌镊子传递需用无菌区域夹取无菌物品，避免触碰非无菌部位。指端接触或柄部接触均可能污染无菌区。

【题干12】糖尿病患者酮症酸中毒时，应优先纠正的电解质紊乱是？

【选项】A.低钾血症B.低钠血症C.低氯血症D.高钙血症

【参考答案】A

【详细解析】酮症酸中毒时，胰岛素治疗会促进钾向细胞内转移，导致暂时性低钾血症。需在补液后缓慢补充氯化钾，避免直接纠正低钠或低氯。

【题干13】静脉输注10%葡萄糖溶液时，成人每日最大输注量不超过？

【选项】A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.350