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安心财产保险有限责任公司

附加住院津贴医疗保险条款

注册号：C00020332522020091503952

备案号：(安心财险)(备-医疗保险)【2021】(附)002号

总则

第一条本合同是健康险类保险合同（以下简称“主险合同”）的附加险合同。凡涉及

本附加险合同的约定，均应采用书面形式。本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附

加险合同为准；本附加险合同未约定事项，以主险合同为准。主险合同效力终止，本附加

险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。

除另有约定外，本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第二条保险期间内，被保险人因意外伤害或者等待期（除另有约定外，本附加险合同

等待期为90日）后罹患疾病，在二级或二级及以上公立医院普通部进行住院治疗的，保险

人按被保险人每次实际住院天数扣除每次住院免赔天数后乘以本附加险合同约定的住院日

津贴额向被保险人给付住院津贴保险金。

保险期间内，被保险人的每次住院免赔天数为3日，保险人对被保险人的每次住院给

付天数以30日为限；被保险人不论一次或多次住院的，累计给付天数以180日为限，当

累计给付天数达到180日时，本附加险合同终止。

保险期间届满，若被保险人住院治疗未结束，保险人在每次住院给付天数和累计给付

天数范围内继续承担住院津贴给付责任。

若被保险人本次住院治疗与前次住院治疗原因相同，并且前次出院与本次入院间隔不

超过30日的，则本次住院与前次住院视为同一次住院。

责任免除

第三条对于下列住院治疗的情形或因下列情形造成被保险人住院治疗的，保险人不

承担给付保险金责任：

（一）主险合同中列明的“责任免除”事项；

（二）入住门急诊观察室、家庭病床（房）、疗养院；

（三）入住特需病房、外宾病房或其他不属于社会基本医疗保险范畴的高级病房，但

保险合同另有约定的除外；

（四）入住中医科、康复科、康复病床或接受康复治疗；

（五）被保险人接受整容手术及其它内、外科手术导致的医疗事故；

（六）被保险人住院体检；

（七）被保险人在住院期间内未接受与入院诊断相关的检查和治疗，但遵医嘱到院外

接受临时治疗的除外；

（八）挂床住院及其他不合理或不必要的住院。

住院日津贴额

第四条住院日津贴额由投保人、保险人双方约定，并在保险合同中载明。

保险期间

第五条本附加险合同的保险期间与主险合同保险期间一致，且最长不超过1年。