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护理高级工程师考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于医院感染的是

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。而选项A本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染定义；选项B新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；选项D医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。举一反三：判断是否为医院感染，关键在于明确感染的发生时间和与医院环境、诊疗活动等的关联。若感染是在入院后新发生的，且与医院相关因素有关，通常可判定为医院感染。

2.最能反映休克预后的检测指标是

A.静脉血氧测定

B.动脉血气分析

C.动脉血乳酸盐值

D.血细胞比容

答案：C

解析：动脉血乳酸盐值是反映组织灌注和氧代谢的重要指标，持续升高的血乳酸水平通常提示休克状态持续存在，组织缺氧未得到改善，与休克的预后密切相关。静脉血氧测定主要反映静脉血中的氧含量；动脉血气分析可了解呼吸功能和酸碱平衡，但对休克预后的特异性不如血乳酸盐值；血细胞比容主要反映红细胞数量与全血容积的比例，对休克预后判断价值相对较小。举一反三：在评估休克患者预后时，要综合考虑多个指标，但血乳酸盐值因其能直接反映组织缺氧和代谢情况，是一个重要的参考指标。当血乳酸盐值持续不降或升高时，提示预后不良，需加强治疗措施。

3.下列关于临终关怀的叙述错误的是

A.临终关怀的主要对象为临终患者，特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的患者

B.临终关怀不以治疗疾病为主，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主

C.临终关怀的根本目的是延长患者的生命时间

D.临终关怀既为患者提供服务，又为家属提供服务

答案：C

解析：临终关怀的根本目的不是延长患者的生命时间，而是提高患者临终阶段的生命质量，让患者在舒适、安宁中度过生命的最后时光。选项A明确了临终关怀的主要对象；选项B说明了临终关怀的主要服务内容；选项D指出了临终关怀不仅针对患者，也为家属提供服务。举一反三：临终关怀是一种特殊的医疗服务模式，其理念是关注患者的生命质量而非生命长度。在实际工作中，要正确理解和贯彻这一理念，为临终患者及其家属提供全面、优质的关怀服务。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于护理质量管理基本任务的是

A.建立质量管理体系

B.进行质量教育

C.制定护理质量标准

D.进行全面质量控制

答案：ABCD

解析：建立质量管理体系是护理质量管理的基础，它为护理质量的管理提供了框架和运行机制；进行质量教育可以提高护理人员的质量意识和业务水平，是保证护理质量的重要环节；制定护理质量标准为护理工作提供了明确的目标和规范；进行全面质量控制则贯穿于护理工作的全过程，通过对各个环节的监控和改进，确保护理质量的稳定和提高。举一反三：护理质量管理是一个系统工程，这四项基本任务相互关联、相互促进。在实际工作中，要全面落实这些任务，不断完善护理质量管理体系，提高护理服务质量。

2.关于压力性损伤的预防措施，正确的是

A.定时翻身，减少局部组织长时间受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.增加营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床等减压设备

答案：ABCD

解析：定时翻身可以改变身体着力点，减少局部组织持续受压，降低压力性损伤的发生风险；保持皮肤清洁干燥能防止尿液、粪便等分泌物对皮肤的刺激，减少皮肤损伤的机会；增加营养有助于增强机体的修复能力和抵抗力，对预防压力性损伤有积极作用；使用气垫床等减压设备可以分散压力，减轻局部组织所承受的压力。举一反三：预防压力性损伤需要采取综合措施，从多个方面入手。在临床护理中，要根据患者的具体情况，合理运用这些预防措施，降低压力性损伤的发生率。

3.下列属于护理科研基本程序的是

A.选题与立题

B.研究设计

C.资料收集与整理

D.撰写论文

答案：ABCD

解析：选题与立题是护理科研的起点，一个好的研究课题是科研成功的关键；研究设计是对整个研究过程的规划和安排，包括研究方法、样本选择、变量控制等；资料收集与整理是获取研究数据和信息的过程，为后续的数据分析和结果讨论提供基础；撰写论文则是将研究成果进行总结和表达，以便在学术领域进行交流和推广。举一反三：护理科研是一个严谨的过程，每个环节都至关重要。在进行护理科研时，要严格按照这些基本程序进行，确保研究的科学性和可靠性。