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口腔修复病例分享演讲人：日期:

目录CATALOGUE02临床检查与诊断03修复方案设计04治疗实施过程05效果评估与追踪06病例经验总结01病例基本信息

01病例基本信息PART

患者人口学特征男性性别35岁年龄公司白领职业城市居住地

主诉与病史采集6px6px6px左侧后牙区咀嚼不适，影响进食主诉曾服用止痛药缓解疼痛，但效果短暂。用药史患者自述牙齿龋坏多年，曾补牙，但效果不佳。无牙周病史，无家族遗传病史。病史010302有吸烟和饮酒习惯，每天一包烟，每周饮酒两次。吸烟与饮酒04

初诊口腔状况记录口腔卫生状况牙列状况咬合关系牙周状况口腔卫生差，牙石较多，牙龈红肿。牙列不齐，左侧后牙区可见龋坏牙齿，牙体缺损较大。咬合不稳定，左侧后牙区咬合不适。牙周袋深，牙龈退缩，探诊出血。

02临床检查与诊断PART

咀嚼功能评估患者牙齿的咀嚼效能，是否存在牙齿缺失、牙齿松动或牙齿磨损等情况。发音功能评估患者发音是否清晰，是否存在因牙齿缺失、义齿不合适等引起的发音问题。吞咽功能评估患者吞咽动作是否协调，是否存在因口腔结构异常或牙齿缺失导致的吞咽困难。口腔卫生状况检查患者口腔卫生状况，是否存在牙菌斑、牙结石等口腔问题。口腔功能评估结果

影像学检查分析X线片检查通过X线片了解牙齿的排列、牙根情况、牙槽骨高度和密度等信息。CBCT检查采用三维重建技术，更准确地评估颌骨形态、牙齿位置和牙周组织状况。关节造影评估颞下颌关节的结构和功能，排除关节疾病对口腔修复的影响。唾液分泌功能检查评估患者唾液分泌情况，是否存在口干症等唾液分泌异常问题。

修复需求诊断结论牙体缺损修复牙周病修复牙列缺损修复咬合重建针对牙齿缺损、龋齿等问题，需要进行充填、嵌体或冠修复等牙体缺损修复。针对牙齿缺失问题，需进行固定义齿、可摘义齿或种植义齿等牙列缺损修复。针对牙周病导致的牙槽骨吸收、牙齿松动等问题，需进行牙周病基础治疗和手术治疗等牙周病修复。针对因牙齿磨损、缺失或错颌畸形导致的咬合关系紊乱，需进行咬合重建治疗。

03修复方案设计PART

适应症与技术选择依据牙体缺损包括龋齿、楔状缺损等，适合使用充填技术、嵌体、高嵌体或冠修复。01牙列缺损如缺失一颗或多颗牙齿，可用固定桥、可摘局部义齿或种植义齿修复。02牙列缺失全口牙齿缺失，可选择传统全口义齿或种植体支持的全口义齿。03颌面缺损如肿瘤切除后的缺损，可用赝复体或外科重建进行修复。04

修复体类型与材料说明金属修复体烤瓷修复体全瓷修复体复合树脂修复体强度高，耐磨性好，但美观性差，常用于后牙修复。具有良好的美观效果，适用于前牙及部分前磨牙的修复。色泽自然，透光性好，是前牙美容修复的首选。具有粘结性能，可塑性强，适用于充填和小面积修复。

咬合重建规划要点恢复垂直距离通过修复体恢复患者原有的垂直距离，保证面部美观和咀嚼功能合接触点合理分布咬合力量，避免单个牙齿承受过大的压力。牙尖交错位确保修复后的牙齿在咬合时达到稳定的牙尖交错关系，提高咀嚼效率。咀嚼肌协调咬合重建需考虑咀嚼肌的协调，确保患者在咬合时能够自如地运用咀嚼肌。

04治疗实施过程PART

术前准备与医患沟通术前准备准备治疗所需的器械、材料，并做好术前消毒和口腔清洁工作。03与患者详细沟通治疗方案、预期效果及可能出现的风险，并签署知情同意书。02医患沟通口腔检查对患者的口腔状况进行全面检查，包括牙齿、牙周、粘膜等，了解患者的口腔健康状况。01

关键操作步骤实录牙齿制备按照治疗计划对牙齿进行制备，包括去除腐质、修整牙齿形态等。制取印模使用合适的印模材料制取患者口腔印模，以便制作修复体。修复体制作根据印模在技工室制作修复体，如烤瓷冠、全瓷冠等。修复体试戴与调整将制作好的修复体试戴在患者口腔中，并进行必要的调整，确保修复体的合适性和美观性。

临时修复体调整策略在正式修复体制作完成前，制作临时修复体以保护牙齿和牙周组织。临时修复体制作指导患者如何维护临时修复体，包括如何清洁、如何避免咬硬物等。临时修复体维护如临时修复体出现松动、脱落或不适，及时进行调整或重新制作。临时修复体调整

05效果评估与追踪PART

功能恢复测试数据咀嚼效率测试通过让患者咀嚼特定食物，观察其咀嚼效率恢复情况，评估修复效果。01发音功能测试针对涉及口腔发音结构的修复，评估患者术前术后的发音清晰度、流畅度等指标。02吞咽功能评估通过吞咽造影或临床评估，观察患者吞咽功能恢复情况，确保口腔修复后功能正常。03

美学效果对比展示面部轮廓与对称性评估修复后面部轮廓的改善情况，以及面部对称性的恢复情况。03观察修复后牙龈的形态、颜色等是否与邻牙协调，以及是否满足美学要求。02牙龈形态与颜色牙齿形态与排列对比修复前后的牙齿形态、排列等美学指标，评估修复效果。01

术后随访观察记录记录患者术后疼痛、不适等症状的发生情