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护理在职考研试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种情况可使用热疗？

A.皮肤湿疹

B.急性腹部疾患

C.末梢循环不良

D.软组织挫伤早期

答案：C。解析：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，对于末梢循环不良有改善作用。皮肤湿疹使用热疗会加重渗出，急性腹部疾患未明确诊断时用热疗可能掩盖病情，软组织挫伤早期热疗会加重出血和肿胀。

举一反三：需牢记热疗和冷疗的禁忌证，如冷疗禁忌于血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶等。

2.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是？

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.呼吸道阻塞症状

答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。

举一反三：掌握各类药物过敏反应的表现及处理措施，不同药物过敏可能有不同的首发症状，但呼吸道症状在很多严重过敏反应中都较为常见。

3.下列哪项不属于医院感染？

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内感染引起的败血症

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：B。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

举一反三：要准确判断医院感染，需了解其定义及相关判定标准，对于一些特殊情况如母婴传播等要具体分析。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于护理程序评估资料来源的有？

A.患者本人

B.患者家属

C.其他医务人员

D.患者的医疗文件

答案：ABCD。解析：护理程序评估资料来源广泛，患者本人是最直接的资料来源；患者家属能提供患者日常生活等方面的信息；其他医务人员如医生等的诊断和意见有重要参考价值；患者的医疗文件包含了既往病史等重要内容。

举一反三：在实际护理工作中，要全面收集资料，确保评估的准确性，不同来源的资料相互补充。

2.对长期卧床患者应采取的护理措施有？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.鼓励咳嗽咳痰

D.指导功能锻炼

答案：ABCD。解析：定时翻身可防止压疮发生；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤感染风险；鼓励咳嗽咳痰可预防肺部并发症；指导功能锻炼有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬。

举一反三：对于长期卧床患者的护理是综合性的，要从多个方面进行考虑和实施，以提高患者的生活质量和预防并发症。

3.下列关于静脉输液的叙述正确的有？

A.严格执行无菌操作原则

B.根据病情调节输液速度

C.输液过程中要加强巡视

D.连续输液24小时以上应每日更换输液器

答案：ABC。解析：静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染；根据患者病情、年龄、药物性质等调节输液速度是保证治疗效果和患者安全的重要措施；输液过程中加强巡视能及时发现问题并处理。连续输液24小时以上应每12-24小时更换输液器，而不是每日更换。

举一反三：掌握静脉输液的操作要点和注意事项，在实际操作中严格遵守，以确保输液安全。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，不得擅自更改。（）

答案：正确。解析：医嘱是医生根据患者病情制定的治疗方案，护士应严格执行，不得擅自更改，以保证治疗的准确性和安全性。但如果发现医嘱有明显错误等情况，应及时与医生沟通。

举一反三：护士要明确执行医嘱的责任和义务，同时也要具备一定的判断能力，确保医疗行为的合理性。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（）

答案：错误。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用漱口液漱口容易导致误吸，引起窒息等严重后果，一般采用棉球擦拭口腔。

举一反三：对于不同意识状态的患者，口腔护理方法应有所不同，要根据患者的实际情况选择合适的护理措施。

3.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内。

举一反三：在无菌技术操作中，要严格遵守无菌原则，任何可能导致污染的操作都应避免。

4.测量血压时，袖带过宽会使测得的血压值偏高。（）

答案：错误。解析：袖带过宽会使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测得的血压值偏低；袖带过窄，测得的血压值偏高。

举一反三：掌握影响血压测量结果的因素，在测量血压时要选择合适的袖带，以确保测量结果的准确性。

5.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴。（）

答案：正确。解析：输血开始时速度要慢，观察患者有无输血反应，15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴，如无