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分娩并发症防治知识测试试题及答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.产后出血最常见的原因是？

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

2.产程中胎心监护出现变异减速，最可能的原因是？

A.胎盘早剥

B.脐带受压

C.胎头受压

D.羊水过少

3.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的诊断标准不包括？

A.收缩压≥160mmHg

B.舒张压≥110mmHg

C.24小时尿蛋白≥5g

D.蛋白尿（+）

4.产程中突发阴道流鲜血，量约200ml，宫缩强，最可能的诊断是？

A.软产道裂伤

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.凝血功能障碍

5.胎盘滞留超过30分钟，仍无宫缩，首选处理措施是？

A.静脉滴注缩宫素

B.手取胎盘

C.等待自然排出

D.输血

6.分娩过程中出现病理性缩宫素激惹试验（OCT）阳性，提示？

A.胎盘功能良好

B.胎儿储备能力差

C.无需干预

D.胎膜早破

7.剖宫产后再次妊娠，分娩方式首选？

A.顺产

B.剖宫产

C.试产

D.人工破膜

8.产后大出血时，立即输血并按摩子宫，主要目的是？

A.促进凝血

B.增强宫缩

C.预防感染

D.纠正休克

9.胎膜早破超过12小时，应立即给予？

A.静脉抗生素

B.地塞米松促胎肺成熟

C.卧床休息

D.预防性引产

10.分娩时出现突发性阴道流血伴腹痛，宫体硬如板状，最可能的诊断是？

A.软产道裂伤

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.凝血功能障碍

二、多选题（每题3分，共10题）

11.产后出血的四大主要病因包括？

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

E.胎膜早破

12.重度子痫前期的治疗措施包括？

A.解痉（硫酸镁）

B.降压（拉贝洛尔）

C.扩容（白蛋白）

D.适时终止妊娠

E.限制食盐摄入

13.胎膜早破的临床处理原则包括？

A.警惕脐带脱垂

B.给予抗生素预防感染

C.卧床休息

D.促胎肺成熟（地塞米松）

E.行人工破膜

14.剖宫产后再次妊娠的并发症风险增加？

A.脐带脱垂

B.胎盘早剥

C.产后出血

D.胎头位异常

E.妊娠期高血压

15.分娩过程中出现胎心监护减速，可能的原因包括？

A.脐带受压

B.胎头受压

C.胎盘功能不良

D.脐带缠绕

E.羊水过少

16.产后出血的紧急处理措施包括？

A.按摩子宫

B.静脉快速输液

C.输血

D.手取胎盘

E.宫腔填塞

17.胎盘早剥的临床表现可能包括？

A.突发性腹痛

B.阴道流血量与孕周不符

C.胎心率异常

D.腹部压痛

E.尿量减少

18.妊娠期高血压疾病对母婴的影响包括？

A.脑出血

B.肾功能衰竭

C.胎儿生长受限

D.早产

E.胎盘早剥

19.分娩过程中出现病理性缩宫素激惹试验（OCT）阳性，提示？

A.胎盘功能不良

B.胎儿储备能力差

C.可能发生胎死宫内

D.无需干预

E.应尽快终止妊娠

20.软产道裂伤的临床表现包括？

A.阴道持续流血

B.肛门坠胀感

C.排尿困难

D.产程停滞

E.肛门括约肌损伤

三、判断题（每题2分，共10题）

21.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。（√）

22.剖宫产后再次妊娠，分娩方式首选剖宫产。（×）

23.胎膜早破超过12小时，无需预防性使用抗生素。（×）

24.重度子痫前期患者应立即行人工破膜引产。（×）

25.分娩过程中出现胎心监护变异减速，提示胎盘功能不良。（√）

26.产后出血时，按摩子宫的主要目的是促进凝血。（×）

27.胎盘早剥是妊娠期高血压疾病的并发症之一。（√）

28.剖宫产后再次妊娠，若胎儿为臀位，建议行剖宫产。（√）

29.产后出血的四大主要病因中，胎盘因素占50%以上。（√）

30.软产道裂伤多见于初产妇，硬产道裂伤多见于经产妇。（×）

四、简答题（每题5分，共5题）

31.简述产后出血的四大主要病因及防治措施。

32.重度子痫前期的诊断标准及紧急处理措施。

33.胎膜早破的临床处理原则及注意事项。

34.剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及风险防范。

35.分娩过程中出现胎心监护减速，如何评估及处理？

五、案例分析题（每题10分，共5题）

36.患者女，30岁，初产妇，妊娠38周，产程中突发阴道大出血500ml，伴腹痛，宫体硬如板状，胎心140次/分。问：最可能的诊断及紧急处理措施？

37.患者女，35岁，G2P1，因重度子痫前期入院，血压180/110mmHg，尿蛋白（++++），胎心15