颞浅动脉注射技术.pptxVIP

颞浅动脉注射技术

演讲人：

日期:

目录

CATALOGUE

02

穿刺定位方法

03

操作流程规范

04

适应证与禁忌证

05

并发症处理预案

06

技能培训体系

01

技术原理概述

01

技术原理概述

PART

颞浅动脉解剖特征

颞浅动脉起源

颞浅动脉分支

颞浅动脉走行

颞浅动脉与神经的关系

颞浅动脉是颈外动脉的第一支，起于下颌颈处，在腮腺内穿行并分出上、下两个终支。

颞浅动脉主干沿腮腺表面前行，至颧弓上方穿出，穿越颞筋膜浅层，分布于颞部皮肤和肌肉。

颞浅动脉有额支、顶支和耳支等多个分支，其中额支和顶支在颞部形成丰富的血管网。

颞浅动脉与面神经颞支伴行，故在面部表情肌处位置较深，但在颞部皮肤处则较为表浅。

药物扩散作用机制

动脉内压力

血流速度

血管通透性

药物浓度梯度

颞浅动脉内压力较高，药物在动脉内可以迅速向远端扩散，并沿分支进入毛细血管网。

颞浅动脉血流速度较快，药物可以迅速被血液携带至远端，提高药物的利用率。

颞浅动脉及其分支的血管通透性较高，药物可以更容易地穿过血管壁进入周围组织。

通过调节药物的浓度，可以在颞浅动脉周围形成一定的药物浓度梯度，从而实现对病变部位的靶向治疗。

临床应用价值分析

脑血管疾病治疗

颞浅动脉注射技术可用于治疗脑血管疾病，如脑动脉硬化、脑血栓等，通过注入药物或溶栓剂，达到治疗目的。

颅内病变的间接治疗

通过颞浅动脉灌注药物，可以间接治疗颅内某些病变，如颅内肿瘤化疗等。

神经性疾病治疗

颞浅动脉与面神经颞支伴行，故该技术可用于治疗面神经麻痹、三叉神经痛等神经性疾病。

颞部美容填充

利用颞浅动脉的解剖特点，可以将其作为自体脂肪填充的供血动脉，实现颞部的美容填充。

02

穿刺定位方法

PART

体表投影标记技巧

标记颞浅动脉位置

通过触摸和观察，确定颞浅动脉的走向，并在患者皮肤上标记出位置。

常规消毒

使用碘伏或酒精对穿刺部位进行消毒，防止感染。

标记穿刺点

在颞浅动脉搏动最明显的位置标记穿刺点，以便后续操作。

多普勒辅助定位策略

血管成像技术

利用多普勒超声的成像功能，获取血管的具体形态和走行，为穿刺提供准确依据。

03

在超声引导下进行穿刺，提高穿刺成功率和安全性。

02

实时引导穿刺

多普勒超声检测

使用多普勒超声仪检测颞浅动脉的血流信号，确认动脉位置和深度。

01

患者体位选择标准

仰卧位

患者仰卧于治疗床上，头部转向对侧，使颞浅动脉充分暴露。

头部固定

使用固定带或枕头将患者头部固定，防止头部移动影响穿刺的准确性。

上肢外展

将患侧上肢外展并放置在舒适位置，有助于更好地暴露颞浅动脉。

03

操作流程规范

PART

消毒与麻醉要求

01

局部消毒

使用碘伏或酒精棉球对穿刺部位进行常规消毒，范围应大于穿刺点周围10cm。

02

麻醉方式

通常采用局部麻醉，如利多卡因等，以减轻患者疼痛。

穿刺角度深度控制

穿刺角度

穿刺针与皮肤夹角一般为30-45度，根据患者具体情况可略作调整。

深度控制

穿刺深度需根据患者皮下脂肪厚度和动脉搏动情况来确定，通常不超过1cm。

注射速度动态监测

注射速度

应根据患者情况和药液性质调整注射速度，避免过快或过慢。

01

动态监测

注射过程中需随时观察患者反应和局部情况，如有异常立即停止注射。

02

04

适应证与禁忌证

PART

肿瘤灌注治疗场景

肝肿瘤

包括原发性肝癌和肝转移癌，通过颞浅动脉灌注化疗药物，可有效提高局部药物浓度，达到杀灭肿瘤细胞的效果。

颅内肿瘤

某些颅内肿瘤如脑胶质瘤等，可通过颞浅动脉灌注化疗药物，实现局部高浓度给药，提高治疗效果。

头颈部肿瘤

如鼻咽癌、口腔癌等，颞浅动脉作为头颈部的主要供血动脉之一，可通过灌注治疗使药物直接作用于肿瘤部位。

血管变异应对方案

凝血异常风险管控

凝血功能检查

压迫止血

停用抗凝药物

术中监测

在注射前进行凝血功能检查，确保患者凝血功能正常，避免注射后出现出血不止的情况。

注射过程中如发生出血，应立即采用压迫止血的方法，避免血液外渗和血肿形成。

对于正在使用抗凝药物的患者，应在注射前停用一段时间，以降低出血风险。

在注射过程中，应密切监测患者的凝血功能和生命体征，及时发现并处理异常情况。

05

并发症处理预案

PART

血栓形成应急措施

立即停止注射

抗凝药物治疗

抬高患肢

外科手术治疗

立即停止注射，避免继续加重血栓形成。

将患肢抬高，以利于血液回流，减轻局部肿胀和疼痛。

遵医嘱给予抗凝药物，如肝素、华法林等，以溶解血栓，防止血栓进一步扩展。

如血栓形成严重，需进行外科手术治疗，如取栓术或血管重建术。

血管痉挛缓解技术

局部感染预防要点

无菌操作

在注射前，对注射部位进行严格的消毒处理，以降低感染风险。

局部消毒

避免触摸

及时处理

在注射过程中，应严格遵守无菌操作规范，防止细菌侵入。

避免用手触摸注射部位，