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第一章老年痴呆患者认知训练护理的背景与意义第二章认知训练护理的理论基础第三章老年痴呆患者认知功能评估第四章认知训练护理方案设计第五章认知训练护理的实施与管理第六章认知训练护理的效果评价与展望
01第一章老年痴呆患者认知训练护理的背景与意义
老年痴呆认知训练护理的现状全球AD患者数据全球AD患者数量及增长趋势中国AD患者数据中国AD患者数量及增长趋势社区医院实践案例某社区医院AD患者认知训练实践认知训练效果对比不同干预模式对患者认知能力的影响认知训练的挑战当前认知训练护理面临的困难
认知训练护理对AD患者的影响机制神经科学依据β-淀粉样蛋白沉积与神经可塑性神经心理学模型拉什模型(RashModel)的应用认知储备理论教育水平对认知训练效果的影响多感官整合训练视觉、听觉、触觉等多感官刺激心理机制认知训练对情绪及心理状态的影响
认知训练护理的护理流程框架评估阶段认知功能筛查及基线评估计划阶段个性化目标设定及SMART原则实施阶段多感官整合训练及动态评估评估阶段效果动态监测及重复评估风险管理转移性风险防范及防跌倒措施心理支持正念减压技术及家属参与
认知训练护理方案设计的SMART原则目标设定SMART原则在认知训练中的应用维度设计认知训练的多个维度及内容难度梯度设计逐步强化及难度调节方法认知负荷理论任务难度与认知负荷的关系长期目标设定短期与长期目标的结合
02第二章认知训练护理的理论基础
认知训练护理的神经科学依据AD病理特征β-淀粉样蛋白沉积与Tau蛋白磷酸化神经可塑性理论持续认知训练对神经可塑性的影响BDNF的作用脑源性神经营养因子(BDNF)的作用机制神经影像学研究fMRI显示认知训练对大脑活动的影响认知储备理论教育水平与认知储备的关系
认知训练护理的心理学理论支撑信息加工理论认知能力像计算机处理信息双加工理论直觉加工与逻辑加工的相互作用社会认知理论社会互动对认知功能的影响压力应对理论慢性压力对海马体功能的影响认知策略理论认知策略在认知训练中的应用
认知训练护理的护理学原则APA五要素美国老年学会提出的认知友好型护理环境五要素任务难度设计任务难度与认知负荷的关系文化适应性原则认知训练的文化适应性设计个体化原则根据患者具体情况设计训练方案持续评估原则认知训练的持续评估与调整
认知训练护理的护理学原则APA五要素美国老年学会提出的认知友好型护理环境五要素任务难度设计任务难度与认知负荷的关系文化适应性原则认知训练的文化适应性设计个体化原则根据患者具体情况设计训练方案持续评估原则认知训练的持续评估与调整
03第三章老年痴呆患者认知功能评估
认知功能评估工具选择指南MoCA量表MoCA量表对早期AD的敏感度TMTTMT对执行功能的评估ADL量表ADL量表对日常生活能力的影响动态评估工具每日认知波动日志的应用文化适应性工具中文版“威斯康星卡片分类测试”的优势
认知功能评估的实施流程准备阶段评估环境的准备及患者准备基线评估静态测试及受教育程度调整动态评估每日认知波动记录重复评估定期重复评估的重要性风险管理转移性风险防范及防跌倒措施心理支持知情同意书及家属沟通
认知功能评估的常见误区忽略视觉空间功能评估中仅关注语言和记忆未区分生理性认知下降生理因素对认知评估的影响过度依赖家属报告家属主观报告的局限性评估工具选择不当不同工具的适用范围评估时机不当评估时机的选择对结果的影响
认知功能评估的常见误区忽略视觉空间功能评估中仅关注语言和记忆未区分生理性认知下降生理因素对认知评估的影响过度依赖家属报告家属主观报告的局限性评估工具选择不当不同工具的适用范围评估时机不当评估时机的选择对结果的影响
04第四章认知训练护理方案设计
认知训练方案设计的SMART原则目标设定SMART原则在认知训练中的应用维度设计认知训练的多个维度及内容难度梯度设计逐步强化及难度调节方法认知负荷理论任务难度与认知负荷的关系长期目标设定短期与长期目标的结合
05第五章认知训练护理的实施与管理
06第六章认知训练护理的效果评价与展望
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