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大专护理专业综合试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者,男性,30岁,因车祸导致左下肢骨折,入院后给予石膏固定。护士在护理该患者时,应注意观察的最严重的并发症是
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.骨筋膜室综合征
答案:D。解析:骨筋膜室综合征是骨折的严重并发症,若不及时处理,可导致肌肉坏死、神经损伤等严重后果。关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎也是骨折的并发症,但相对骨筋膜室综合征而言,严重程度较低。
举一反三:对于骨折患者,护士还需关注其他常见并发症,如脂肪栓塞综合征,多发生于成人长骨骨折后,主要表现为呼吸困难、发绀等;感染,开放性骨折易发生感染等。
2.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.早产
答案:B。解析:胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血;先兆子宫破裂常见于梗阻性难产,有病理缩复环等表现;早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者,一般无剧烈腹痛及子宫板状硬的表现。
举一反三:在产科护理中,要准确区分不同产科急症的表现。如前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘,不同类型的前置胎盘出血特点有所不同。
3.患者,女性,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史10年。近日咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难。动脉血气分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。应给予的氧疗方式是
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
答案:A。解析:该患者有慢性支气管炎、肺气肿病史,出现Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg)。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者,应给予持续低流量、低浓度给氧,因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。
举一反三:在呼吸科护理中,根据不同类型的呼吸衰竭采取不同的氧疗方式。Ⅰ型呼吸衰竭主要是缺氧,可给予较高浓度吸氧;而Ⅱ型呼吸衰竭则需严格控制吸氧浓度。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院感染的有
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿经胎盘获得的感染
答案:ABC。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染均属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。
举一反三:医院感染的防控是护理工作中的重要内容,护士应掌握医院感染的诊断标准,同时要做好消毒隔离、手卫生等措施来预防医院感染的发生。
2.下列关于糖尿病饮食治疗的说法正确的有
A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础
B.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例
C.多吃蔬菜,适量吃水果
D.严格限制饮水
答案:ABC。解析:饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础,通过控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,有助于控制血糖。蔬菜富含膳食纤维和维生素,应多吃;水果含有一定的糖分,可在血糖控制良好的情况下适量食用。糖尿病患者不应严格限制饮水,因为高血糖会导致渗透性利尿,患者容易出现口渴、多饮的症状,适当饮水有助于补充水分和排出代谢废物。
举一反三:在糖尿病患者的饮食护理中,还需注意食物的选择和烹饪方式。如选择粗杂粮代替部分细粮,采用清蒸、煮等烹饪方式,减少油炸、油煎食物的摄入。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有
A.严格执行无菌操作原则
B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速
C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCD。解析:静脉输液时严格执行无菌操作原则可预防感染;根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速,如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者滴速宜慢,刺激性强的药物滴速也不宜过快;输液过程中加强巡视,及时发现并处理输液反应;连续输液24小时以上者,每天更换输液器可降低感染的风险。
举一反三:在静脉输液护理中,护士还需掌握正确的穿刺技术、输液故障的排除方法等。如穿刺时要选择合适的血管,避免在关节部位、静脉瓣处穿刺。
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