2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、食管癌患者行食管癌根治术后最常见的并发症是

A.乳糜胸

B.肺不张

C.伤口感染

D.吞咽困难

2、急性心包填塞患者的典型体征是

A.颈静脉怒张

B.心音遥远

C.脉搏细速

D.血压升高

3、关于肺栓塞的影像学诊断，下列哪项正确

A.肺门充盈缺损

B.肺动脉充盈缺损

C.肺野斑片状阴影

D.胸膜腔积液

4、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是

A.切口感染

B.瓣膜功能障碍

C.心律失常

D.恶性高热

5、胸骨后甲状腺肿大的首选影像学检查是

A.胸部X线

B.甲状腺超声

C.颈部CT

D.核素扫描

6、食管裂孔疝的典型临床表现是

A.呕血伴黑便

B.胸骨后疼痛

C.反酸嗳气

D.呼吸困难

7、关于心脏骤停的链式反应，哪项错误

A.突发意识丧失

B.呼吸停止

C.心室颤动

D.脑灌注不足

8、肺错构瘤的典型CT表现是

A.团块状高密度影

B.毛刺状边缘

C.空泡征

D.强化不均匀

9、心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的首选药物是

A.华法林

B.肝素

C.氯吡格雷

D.阿司匹林

10、食管癌患者术前准备中，哪项不正确

A.胸部CT

B.食管胃镜

C.腹部超声

D.颈部淋巴结活检

11、食管癌根治术后最常见的早期并发症是？

A.吞咽困难

B.咽喉狭窄

C.胸腔积液

D.乳糜胸

12、肺癌肺叶切除术的适应症不包括哪种？

A.单发肺结节

B.肺肉质瘤

C.中央型肺癌

D.肿瘤直径＞3cm

13、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.术中大出血

B.术后心律失常

C.感染性心内膜炎

D.人工瓣膜血栓

14、气胸保守治疗的指征是？

A.气胸容量＞30%

B.合并心功能不全

C.病因明确且患者年轻

D.气胸容量＞40%

15、食管癌淋巴结转移最常见部位是？

A.腹部

B.肺门

C.纵隔

D.膈下

16、微创心脏手术的切口通常位于？

A.胸骨正中切口

B.右侧第5肋间切口

C.胸骨左缘切口

D.腹股沟切口

17、急性心肌梗死后再灌注治疗的时间窗是？

A.发病6小时内

B.发病12小时内

C.发病24小时内

D.发病48小时内

18、肺癌肺段切除术的禁忌症是？

A.肿瘤侵犯胸壁

B.合并肺气肿

C.肿瘤直径＜2cm

D.空洞型肺癌

19、食管癌术后吻合口瘘的死亡率是？

A.5%-10%

B.15%-20%

C.25%-30%

D.35%-40%

20、心脏骤停的最终复苏目标是什么？

A.恢复自主循环

B.恢复窦性心律

C.恢复脑功能

D.恢复基础生命体征

21、胸心外科术前评估中，对肺小结节（≤6mm）的推荐随访间隔为多少年？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

22、VATS肺段切除手术的禁忌症不包括以下哪项？

A.肺动脉高压

B.肺癌病史

C.肺功能储备FEV11.5L

D.肺脓肿急性期

23、急性心包炎的典型临床表现不包括？

A.剧烈胸痛放射至左肩

B.竖立位加重

C.ECG示ST段弓背向上抬高

D.血清CRP升高

24、食管癌根治术后最常见的早期并发症是？

A.乳糜胸

B.肺不张

C.吞咽困难

D.胃排空延迟

25、肺栓塞溶栓治疗的首选药物是？

A.链激酶

B.肝素

C.硫酸甲氨蝶呤

D.肾上腺素

26、食管裂孔疝的临床表现中，最具特征性的是？

A.呕血伴黑便

B.反酸嗳气

C.吞咽困难

D.胸痛

27、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因为？

A.感染性心内膜炎

B.体外循环时间过长

C.低心排血量综合征

D.肺栓塞

28、气胸患者血气分析中，最具诊断价值的指标是？

A.pH值降低

B.PCO2升高

C.PO2/FiO2比值降低

D.BE值升高

29、食管癌侵犯范围最常累及的解剖结构是？

A.胸主动脉

B.食管旁淋巴结

C.膈肌脚

D.胸骨后间隙

30、心脏骤停的“黄金四分钟”主要针对哪种情况？

A.心室颤动

B.窦性心动过缓

C.心房扑动

D.心室扑动

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、心脏瓣膜置换术后需长期使用的抗凝药物是（）

A.阿司匹林

B.华法林

C.双膦酸盐

D.氯吡格雷

32、食管癌根治术后常见的吻合口并发症是（）

A.吻合口狭窄

B.吻合口瘘

C.肺不张

D.乳糜漏

33、肺小细胞癌的TNM分期中，IIB期的特征是（）

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C