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内分泌系统诊断技能自测题及解答

一、单选题（每题2分，共20题）

1.下列哪种激素主要由肾上腺皮质分泌，具有调节水盐代谢、糖代谢和蛋白质代谢的功能？

A.肾上腺素

B.皮质醇

C.醛固酮

D.甲状腺素

2.甲状腺功能亢进患者，最具特征性的体征是？

A.皮肤干燥、毛发脱落

B.甲状腺肿大、眼球突出

C.体重增加、怕冷

D.多汗、心悸

3.糖尿病酮症酸中毒的主要诊断依据是？

A.血糖升高＞11.1mmol/L

B.尿糖阳性

C.血酮体升高，血pH下降

D.多饮、多尿

4.下列哪种疾病与1型糖尿病的发病密切相关？

A.胰腺炎

B.胰腺癌

C.自身免疫性疾病

D.肥胖症

5.高泌乳素血症患者，最可能出现的体征是？

A.闭经

B.乳房胀痛

C.甲状腺肿大

D.多毛症

6.库欣综合征患者的典型临床表现不包括？

A.向心性肥胖

B.皮肤紫纹

C.肌肉无力

D.皮肤苍白

7.原发性醛固酮增多症的主要诊断指标是？

A.血压升高

B.血钾降低

C.尿醛固酮排泄率升高

D.肾素-血管紧张素活性降低

8.甲状腺功能减退症的实验室检查中，最敏感的指标是？

A.游离T4（FT4）

B.游离T3（FT3）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

9.下列哪种疾病会导致抗利尿激素（ADH）分泌异常？

A.尿崩症

B.肾上腺皮质功能减退症

C.甲状腺功能亢进症

D.垂体前叶功能减退症

10.诊断Graves病的特异性抗体是？

A.TgAb

B.TPOAb

C.TRAb

D.ACTH

二、多选题（每题3分，共10题）

1.糖尿病慢性并发症包括？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

2.甲状腺功能亢进症的实验室检查可能包括？

A.游离T4（FT4）升高

B.促甲状腺激素（TSH）降低

C.甲状腺摄碘率增高

D.TRAb阳性

3.库欣综合征的病因可能包括？

A.Cushing病

B.依赖性库欣综合征

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征

4.高泌乳素血症的常见原因包括？

A.垂体微腺瘤

B.药物影响（如多巴胺受体拮抗剂）

C.甲状腺功能亢进症

D.下丘脑病变

5.原发性醛固酮增多症的临床表现可能包括？

A.高血压

B.低钾血症

C.骨质疏松

D.多尿

6.甲状腺功能减退症的实验室检查可能包括？

A.游离T4（FT4）降低

B.促甲状腺激素（TSH）升高

C.甲状腺摄碘率降低

D.TPOAb阳性

7.糖尿病酮症酸中毒的实验室检查可能包括？

A.血糖升高

B.血酮体升高

C.血pH下降

D.尿糖阳性

8.Graves病的临床表现可能包括？

A.甲状腺肿大

B.眼球突出

C.皮肤湿润多汗

D.心率加快

9.库欣综合征的实验室检查可能包括？

A.24小时尿游离皮质醇升高

B.血皮质醇早晨峰值升高

C.促肾上腺皮质激素（ACTH）升高

D.皮质醇昼夜节律消失

10.高泌乳素血症的实验室检查可能包括？

A.血清泌乳素（PRL）升高

B.乳房触痛性结节

C.甲状腺功能检查

D.垂体影像学检查

三、判断题（每题1分，共20题）

1.糖尿病酮症酸中毒时，血酮体升高是诊断的关键指标。

2.甲状腺功能亢进症患者一定会有眼球突出。

3.库欣综合征患者的血压一定升高。

4.原发性醛固酮增多症患者的血钾一定降低。

5.甲状腺功能减退症的实验室检查中，TSH是最敏感的指标。

6.高泌乳素血症患者一定会有闭经。

7.糖尿病慢性并发症主要包括血管病变和神经病变。

8.甲状腺功能亢进症患者的心率一定加快。

9.库欣综合征患者的皮肤紫纹多见于腹部。

10.原发性醛固酮增多症患者的尿醛固酮排泄率一定升高。

11.甲状腺功能减退症患者的实验室检查中，FT4降低是诊断的关键指标。

12.Graves病的实验室检查中，TRAb阳性具有特异性。

13.高泌乳素血症患者的临床表现多样，不一定有乳房胀痛。

14.糖尿病酮症酸中毒时，血pH一定下降。

15.甲状腺功能亢进症患者的实验室检查中，TSH降低是诊断的关键指标。

16.库欣综合征患者的实验室检查中，24小时尿游离皮质醇升高是诊断的关键指标。

17.高泌乳素血症患者的实验室检查中，血清PRL升高是诊断的关键指标。

18.糖尿病慢性并发症主要包括肾脏病变和视网膜病变。

19.甲状腺功能亢进症患者的临床表现多样，不一定有心率加快。

20.原发性醛固酮增多症患者的临床表现多样，不一定有高血压。

答案及解析

一、单选题

1.