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护士岗位能力测试试题与答案解析
一、单选题(共10题,每题2分,共20分)
1.患者,女,58岁,因高血压脑病入院,护士在执行医嘱时发现患者血压持续升高,应首先采取的措施是
A.立即通知医生
B.加快输液速度
C.减慢输液速度
D.给予降压药物
2.患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在护理过程中发现患者呼吸困难加重,应首先考虑
A.增加氧流量
B.改善睡眠环境
C.给予镇静剂
D.进行胸部物理治疗
3.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者局部皮肤出现红肿、疼痛,应首先考虑
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗漏
D.血管痉挛
4.患者,女,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中发现患者呼吸深快,有烂苹果味,应首先采取的措施是
A.立即给予胰岛素
B.加强口腔护理
C.保持呼吸道通畅
D.监测血糖变化
5.护士在给患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应首先采取的措施是
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.使用药物
6.患者,男,60岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现端坐呼吸,应首先采取的措施是
A.减少输液量
B.给予利尿剂
C.抬高床头
D.给予吸氧
7.护士在给患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应首先考虑
A.尿路感染
B.尿道损伤
C.膀胱结石
D.尿道狭窄
8.患者,女,28岁,因产后出血入院,护士在护理过程中发现患者面色苍白,心率加快,应首先采取的措施是
A.立即输血
B.给予止血药物
C.密切观察生命体征
D.进行按摩
9.护士在给患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜出现溃疡,应首先采取的措施是
A.使用口腔溃疡贴
B.使用抗生素
C.保持口腔卫生
D.给予止痛药
10.患者,男,50岁,因脑出血入院,护士在护理过程中发现患者出现喷射性呕吐,应首先采取的措施是
A.头部抬高
B.给予止吐药
C.保持呼吸道通畅
D.立即通知医生
二、多选题(共10题,每题2分,共20分)
1.患者,女,65岁,因骨折入院,护士在护理过程中应注意哪些并发症
A.深静脉血栓
B.压疮
C.肺部感染
D.肾功能衰竭
2.护士在给患者进行静脉输液时,应注意哪些事项
A.选择合适的血管
B.定期更换输液部位
C.观察患者局部反应
D.控制输液速度
3.患者,男,70岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意哪些生命体征变化
A.心率
B.血压
C.呼吸频率
D.体温
4.护士在给患者进行肌肉注射时,应注意哪些事项
A.选择合适的注射部位
B.针头与皮肤呈90度角
C.回抽有无回血
D.推注药液时缓慢匀速
5.患者,女,40岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中应注意哪些症状
A.呼吸深快
B.有烂苹果味
C.恶心呕吐
D.脱水症状
6.护士在给患者进行导尿时,应注意哪些事项
A.做好消毒工作
B.使用无菌技术
C.观察尿液颜色
D.定期更换尿袋
7.患者,男,55岁,因前列腺增生入院,护士在护理过程中应注意哪些问题
A.排尿困难
B.尿频尿急
C.膀胱过度充盈
D.肾功能损害
8.护士在给患者进行口腔护理时,应注意哪些问题
A.口腔卫生
B.口腔黏膜溃疡
C.口腔感染
D.口腔出血
9.患者,女,35岁,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意哪些问题
A.呼吸道通畅
B.头部抬高
C.预防癫痫发作
D.监测生命体征
10.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者出现发热反应,应注意哪些措施
A.立即停止输液
B.给予抗过敏药物
C.监测体温变化
D.冷敷局部
三、判断题(共10题,每题1分,共10分)
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者局部皮肤出现红肿、疼痛,应立即停止输液并报告医生。(√)
2.患者,男,70岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现端坐呼吸,应立即给予吸氧。(×)
3.护士在给患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应立即热敷。(×)
4.患者,女,40岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中发现患者呼吸深快,有烂苹果味,应立即给予胰岛素。(×)
5.护士在给患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应立即更换尿袋。(×)
6.患者,女,28岁,因产后出血入院,护士在护理过程中发现患者面色苍白,心率加快,应立即输血。(×)
7.护士在给患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜出现溃疡,应立即使用抗生素。(×)
8.患者,男,50岁,因脑出血入院,护士在护理过程中发现患者出现喷射性呕吐,应立即头部抬高。(×)
9.
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