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重症胰腺炎的液体管理策略2026.pdf

重症胰腺炎的液体管理策略2026.pdf

    重症胰腺炎的液体管理策略2026

    一、引言

    重症胰腺炎是一种高致死性炎症性疾病，以快速液体转移、严重全身炎症

    反应和多器官衰竭为特征，使得早期恰当的液体复苏成为这类患者管理的

    基石。过去十年间，众多临床试验和系综述探索了重症胰腺炎的各种液

    体管理策略，从积极的大容量液体复苏到更保守的目标导向方法，旨在改

    善结局同时避免液体超负荷、腹腔间隔室综合征和呼吸衰竭等并发症。尽

    管传上推荐早期积极液体治疗以对抗低血容量和改善胰腺灌注，但新兴

    证据表明，这种不加区分的方法实际上可能在重症病例中恶化结局，因此

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