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压疮清创术

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汇报人：XX

目录

01.

压疮概述

02.

压疮的诊断

03.

压疮清创术基础

04.

压疮清创术操作

05.

压疮清创术的护理

06.

压疮清创术的并发症

压疮概述

01.

压疮定义

好发人群

长期卧床患者

压疮概念

局部组织受压溃烂

01

02

压疮成因

长时间卧床导致，需定期翻身。

持续受压

皮肤潮湿受损，需保持干燥。

外界刺激

压疮分类

皮肤红斑，可防发展

I期压疮

水泡浅表溃疡

II期压疮

III期压疮

深部溃疡露骨

压疮的诊断

02.

临床表现

红斑、溃疡至骨骼暴露

压疮分期症状

病史、皮肤状态

诊断关键指标

诊断标准

观察红斑、水疱、坏死等异常。

临床表现

评估皮肤软硬、温度及感染迹象。

体格检查

X光、CT或MRI评估深层组织损伤。

影像学检查

评估工具

01

Braden量表

评估感知觉等6项指标

02

Norton量表

评估身体状况等5项内容

03

Waterlow量表

含体质量指数等9项指标

压疮清创术基础

03.

清创术目的

清除压疮部位的坏死和感染组织，防止感染扩散。

去除坏死组织

为健康组织提供生长环境，加速压疮愈合过程。

促进愈合

清创术原则

无菌操作，温和冲洗，保护周围皮肤。

清洁消毒

分阶段清创，避免损伤健康组织。

精准清创

清创方法分类

利用水流冲洗、器械刮除坏死组织。

物理清创

01

使用手术器械切除坏死组织，快速有效但创伤大。

手术清创

02

利用水活性敷料湿敷，使坏死组织自溶清除。

自溶清创

03

压疮清创术操作

04.

手术前准备

全面评估伤情，处理休克等紧急情况。

患者状态评估

准备清创器械、消毒液、麻醉剂等。

物品与药品准备

清创步骤

评估患者健康及压疮情况，确定清创方式。

使用工具切除坏死组织，必要时辅助技术清创。

术前评估

去除坏死组织

术后处理

调整体位避免受压，提供充足营养，促进伤口愈合。

体位调整营养

定期清理分泌物，保持伤口干净湿润，定期更换敷料。

伤口清洁保湿

压疮清创术的护理

05.

护理评估

评估原发病、营养等全身影响愈合因素

全身状况评估

评估伤口颜色、渗液量、气味等以判断伤情

局部伤口评估

护理措施

保持伤口干净，适度湿润，定期更换敷料。

伤口清洁保湿

减压护理，调整体位，提供富含蛋白质饮食。

减压与营养

护理效果监测

每周至少评估一次，记录伤口尺寸、颜色等变化。

定期评估伤口

01

观察渗出物减少、伤口缩小等愈合迹象，及时调整护理方案。

观察愈合迹象

02

压疮清创术的并发症

06.

常见并发症

01

感染

清创后易引发局部或全身感染，如败血症。

02

出血

清创时可能损伤血管，导致出血。

并发症预防

机械清创动作轻柔，避免损伤血管及新生肉芽。

轻柔清创

清创及护理时严格无菌，避免感染，及时更换被污染敷料。

无菌操作

并发症处理

01

出血处理

立即止血，采取压迫或缝合等措施。

02

感染预防

严格无菌操作，及时更换敷料，避免污染。

谢谢

THANKYOU

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