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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、硬膜下血肿最典型的临床表现是？

A.急性头痛伴意识障碍

B.慢性头痛伴癫痫

C.视力障碍

D.脊柱压痛

2、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤

B.脑肿瘤

C.脊髓血管畸形

D.颅底骨折

3、脑出血的手术适应症中，最关键的是？

A.出血量＞30ml

B.血肿压迫脑干

C.患者年龄＜70岁

D.合并癫痫

4、颅脑损伤后瞳孔变化最早出现的征象是？

A.双侧瞳孔散大

B.单侧瞳孔散大

C.瞳孔对光反射消失

D.瞳孔不等大

5、颅颈交界区脊索瘤的手术入路通常是？

A.经枕下减压术

B.经蝶窦入路

C.颈前路减压术

D.颞下窝入路

6、癫痫持续状态的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.氯硝西泮

D.甘露醇

7、脑脊液漏最常见于？

A.脑膜膨出

B.颈椎后正中窦

C.腰椎间盘突出

D.脑室壁破裂

8、脑挫裂伤的典型影像学表现是？

A.脑水肿

B.脑出血

C.硬膜下血肿

D.脑萎缩

9、枕大孔脑疝的典型体征是？

A.双侧瞳孔散大

B.四肢肌张力增高

C.呼吸骤停

D.瞳孔对光反射消失

10、脑膜癌病最常见的转移部位是？

A.脊椎

B.肝脏

C.脾脏

D.肾脏

11、脑外伤后去骨瓣减压的适应症是？

A.GCS评分≤5分

B.GCS评分6-13分

C.GCS评分14-15分

D.术后颅内压持续＞20mmHg

12、抗癫痫药物苯妥英钠主要用于哪种癫痫类型？

A.原发性generalizedtonic-clonicseizures

B.部分性发作

C.青春肌阵挛发作

D.非惊厥性癫痫持续状态

13、脑动脉瘤破裂出血后首选的手术方式是？

A.颞肌下血肿清除术

B.显微血管吻合术

C.脑脊液漏修补术

D.颅骨牵引术

14、室管膜瘤的病理类型以哪种最常见？

A.室管膜下细胞瘤

B.室管膜瘤

C.原发性室管膜瘤

D.胶质母细胞瘤

15、全麻诱导期出现呼吸抑制最可能的原因是？

A.依托咪酯

B.罗库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.美托嘧啶

16、神经外科术后最常见的迟发性并发症是？

A.脑脊液漏

B.咽喉切开感染

C.肺不张

D.脑疝

17、诊断脑膜瘤首选的影像学检查是？

A.数字减影血管造影

B.MRI

C.CT增强扫描

D.脑电图

18、尼莫地平治疗脑出血的机制是？

A.抑制花生四烯酸代谢

B.阻断钙通道

C.促进脑血流

D.降低颅内压

19、面神经损伤后出现哪种症状最早？

A.面部肌肉萎缩

B.额纹消失

C.唇角歪斜

D.眼睑闭合不全

20、评估颅脑损伤后认知功能常用工具是？

A.GCS

B.GOS

C.MMSE

D.ADL量表

21、硬膜下血肿患者行CT检查时，典型表现是？

A.高密度影伴气泡

B.等密度影

C.低密度影伴气泡

D.等密度影伴钙化

22、脑疝患者最紧急的处理措施是？

A.立即手术

B.静脉注射甘露醇

C.镇静

D.纠正代谢紊乱

23、脑挫裂伤后使用激素的指征是？

A.伤后24小时内

B.伤后3-7天

C.伤后2周

D.无明确适应症

24、癫痫药物治疗的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.扑尔丙胺

25、颅内压监测的正常范围是？

A.20-40mmHg

B.10-20mmHg

C.5-15mmHg

D.15-25mmHg

26、颅颈交界区肿瘤首选的手术入路是？

A.经蝶窦入路

B.经枕下开颅

C.经口腔入路

D.经颞下窝入路

27、脑脓肿的病原菌以哪种为主？

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.青霉素敏感金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

28、动脉瘤夹闭手术的适应症是？

A.动脉瘤直径2cm

B.瘤体破裂伴蛛网膜下腔出血

C.任何大小动脉瘤

D.无症状小动脉瘤

29、脊髓震荡后神经功能恢复的时间通常为？

A.1-2周

B.2-4周

C.1个月

D.3个月

30、脑挫裂伤去骨瓣减压的黄金时间是？

A.伤后6小时

B.伤后12小时

C.伤后24-48小时

D.伤后1周

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑外伤后颅内压增高最常见的病因是？

A.脑挫裂伤

B.硬膜下血肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑室内出血

32、神经外科手术中常用的麻醉药物不包括？

A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.芬太尼

D.顺式阿曲库铵

33、脑肿瘤术后常用的辅助治疗手段是？

A.