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高职护理专业临床实习评价标准

一、评价标准制定的基本原则

高职护理专业临床实习评价标准的制定，应立足于护理职业岗位的实际需求，遵循教育规律与护理人才成长规律，确保评价的导向性、科学性、客观性与可操作性。

1.能力为本，注重实践：评价核心应聚焦学生临床护理核心能力的形成与发展，突出实践操作技能、临床思维能力和解决实际问题能力的考核。

2.全面系统，突出重点：评价内容应涵盖职业素养、专业知识、护理技能、沟通协作、人文关怀等多个维度，同时兼顾各实习阶段的重点要求。

3.客观公正，标准统一：评价过程应尽可能量化或行为化，减少主观随意性，确保评价结果的公平公正。

4.过程性评价与终结性评价相结合：既要关注学生实习的最终成果，更要重视实习过程中的表现与进步，实现动态化、全程化评价。

5.激励发展，促进改进：评价结果不仅是对学生的考核，更应成为指导学生反思不足、持续改进、促进其职业发展的重要依据，并为教学改革提供反馈。

二、临床实习评价的核心内容

临床实习评价内容应围绕护理专业人才培养目标，结合实习大纲要求，全面考察学生在实习期间的综合表现。

（一）职业素养与医德医风

职业素养是护理人员的立身之本，医德医风是职业行为的基本准则。

*思想品德：热爱护理事业，具有正确的世界观、人生观和价值观，遵纪守法，遵守医院及科室各项规章制度。

*职业道德：尊重患者人格与权利，保护患者隐私，对待患者一视同仁，廉洁自律，不利用职务之便谋取私利。

*工作态度：勤奋踏实，责任心强，严谨细致，积极主动，服从带教老师安排，有良好的敬业精神和服务意识。

*团队协作：尊重师长，团结同事，乐于助人，积极参与团队合作，顾全大局。

*人文关怀：富有同情心和爱心，能理解患者疾苦，给予患者心理支持和人文关怀。

（二）专业知识运用能力

将课堂所学专业理论知识灵活应用于临床实践是实习的核心目标之一。

*理论联系实际：能够运用解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识及护理学专业知识解释临床现象，指导护理实践。

*病情观察与评估：能运用护理程序对患者进行初步的病情观察和护理评估，识别常见的健康问题。

*护理计划制定：在带教老师指导下，能根据护理评估结果，参与或制定初步的护理计划。

（三）临床护理操作技能

熟练掌握并规范执行各项基础护理和专科护理操作技能是护理人员的核心竞争力。

*基础护理操作：熟练掌握生命体征测量、口腔护理、协助排痰、压疮预防与护理、导尿、灌肠等基础护理操作，做到操作规范、准确、安全、无痛。

*专科护理操作：根据实习科室特点，掌握相应的专科护理操作技能，如静脉输液、吸氧、吸痰、雾化吸入等，并能理解操作原理及注意事项。

*急救技能：掌握徒手心肺复苏等基本急救技能，能在紧急情况下配合老师进行初步的应急处理。

*无菌观念与院感防控：严格执行无菌技术操作原则，牢固树立医院感染防控意识，落实各项防控措施。

（四）沟通与协作能力

现代医疗环境要求护理人员具备良好的沟通表达和团队协作能力。

*护患沟通：能用通俗易懂的语言与患者及其家属进行有效沟通，耐心解答疑问，进行健康宣教，建立良好的护患关系。

*医护协作：能与医师及其他healthcare人员进行有效沟通与协作，准确传递患者信息，共同参与患者诊疗与护理。

*团队合作：积极参与科室团队活动，服从团队安排，与同事互助合作，共同完成护理任务。

（五）临床思维与应急处理能力

培养独立的临床思维和初步的应急处理能力是实习的重要目标。

*病情观察与判断：能密切观察患者病情变化，及时发现异常情况，并初步判断其原因。

*问题解决能力：在带教老师指导下，能运用所学知识和技能分析并尝试解决临床护理工作中遇到的简单问题。

*应急处置：遇到突发情况时，能保持冷静，初步采取正确的应对措施，并及时向带教老师汇报。

（六）学习能力与自我发展

护理专业的发展要求从业者具备持续学习和自我提升的能力。

*学习主动性：能主动学习新知识、新技能，积极参加科室业务学习和小讲课。

*实习记录与反思：认真填写实习手册，及时总结实习经验与教训，进行自我反思，不断改进学习方法和实习态度。

*职业规划意识：初步形成职业认同感，对未来职业发展有初步规划。

三、临床实习评价的方法与实施

为确保评价的全面性和客观性，应采用多元化的评价方法和多维度的评价主体。

1.过程性评价：

*日常观察：带教老师通过日常工作中的观察，记录学生的职业素养、工作态度、操作技能、沟通能力等表现。

*实习手册检查：定期检查学生实习手册的填写情况，了解其学习进度、知识掌握程度及反思能力。

*口头提问与小测验：带教老师可随时通过提问或小型测验，了