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2025年蜂针疗法试题及答案详解

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.蜂针疗法中,蜂毒的主要活性成分通过哪种途径进入人体?

A.皮肤渗透

B.蜂针直接注入皮下或肌肉组织

C.黏膜吸收

D.呼吸道吸入

答案:B

解析:蜂针疗法是利用蜜蜂尾部蜇针,通过人工控制将蜂毒直接注入人体特定穴位或部位的皮下或肌肉组织,而非单纯皮肤渗透或黏膜吸收,因此选B。

2.以下哪项不属于蜂针疗法的基础作用机制?

A.蜂毒肽(melittin)激活磷脂酶A2,促进前列腺素合成

B.蜂毒明肽(apamin)抑制脊髓后角神经元过度兴奋

C.组胺释放引发局部炎症反应,激活免疫系统

D.蜂毒酶类破坏红细胞膜,促进血液循环

答案:D

解析:蜂毒中的酶类(如透明质酸酶)主要作用是帮助蜂毒扩散,而非破坏红细胞膜;蜂毒肽通过激活磷脂酶A2参与炎症调节,蜂毒明肽作用于神经传导,组胺释放是蜂针局部反应的一部分,因此D错误。

3.蜂针疗法操作前,必须进行的核心安全评估是?

A.患者的饮食偏好

B.24小时内是否饮酒

C.既往蜂蜇过敏史

D.近期是否接种疫苗

答案:C

解析:蜂针疗法的最大风险是过敏反应,因此必须详细询问患者是否有蜂蜇过敏史、严重过敏体质(如哮喘、荨麻疹),其他选项与操作安全无直接关联,故选C。

4.治疗类风湿性关节炎时,蜂针选穴的核心原则是?

A.局部阿是穴为主,配合远端健脾补肾穴

B.仅选取病变关节周围3cm内的穴位

C.以头部穴位(如百会)为主调节全身免疫

D.避开所有经穴,仅选压痛点

答案:A

解析:类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴,蜂针选穴需遵循“局部整体”原则:局部阿是穴(病变关节周围)缓解疼痛,远端足三里、肾俞等穴健脾补肾以调节免疫,因此A正确。

5.首次接受蜂针治疗的患者,推荐的初始蜂量是?

A.12只蜂

B.56只蜂

C.810只蜂

D.15只以上

答案:A

解析:首次治疗需从小剂量开始(12只蜂),观察是否出现过敏反应(如皮疹、呼吸困难),若无异常再逐步增加蜂量,避免严重过敏,故选A。

6.蜂针治疗后,局部出现“红肿热痛”属于?

A.严重过敏反应,需立即停药

B.正常治疗反应,提示蜂毒起效

C.操作失误(如未消毒)导致感染

D.患者体质虚弱的表现

答案:B

解析:蜂针后局部轻度红肿(直径<5cm)、灼热感是蜂毒刺激局部产生的炎症反应,属于正常治疗反应(“良性反应”),提示蜂毒被吸收并激活免疫应答;若红肿直径>10cm或伴全身症状(如瘙痒、呼吸困难)则为过敏,需处理。

7.以下哪类患者绝对禁止使用蜂针疗法?

A.1周前有轻微蜂蜇史但无过敏反应者

B.血小板计数50×10?/L(正常值100300×10?/L)

C.慢性荨麻疹缓解期(3个月未发作)

D.妊娠期女性(孕28周)

答案:D

解析:妊娠期女性禁止蜂针(蜂毒可能刺激子宫收缩);血小板减少(<100×10?/L)为相对禁忌(易出血),但50×10?/L属重度减少,需谨慎;有蜂蜇史但无过敏可试针;慢性荨麻疹缓解期非绝对禁忌。

8.蜂针治疗面瘫(周围性面神经麻痹)时,常用主穴不包括?

A.地仓

B.颊车

C.合谷

D.大椎

答案:D

解析:面瘫选穴以面部局部穴(地仓、颊车、阳白)和远端循经穴(合谷)为主;大椎为退热、调节全身阳气的穴位,与面瘫治疗无直接关联。

9.蜂毒的镇痛作用主要依赖以下哪种成分?

A.蜂毒肽(melittin)

B.蜂毒明肽(apamin)

C.组胺

D.透明质酸酶

答案:A

解析:蜂毒肽通过抑制前列腺素合成、促进内啡肽释放发挥镇痛作用;蜂毒明肽主要作用于神经传导;组胺参与炎症反应;透明质酸酶帮助蜂毒扩散,因此选A。

10.蜂针疗法中,“得气”感的典型表现是?

A.局部麻木,无其他感觉

B.酸、麻、胀、重向周围扩散

C.剧烈疼痛并伴出血

D.皮肤苍白、冷汗

答案:B

解析:“得气”是针灸中的关键反应,蜂针疗法继承此理论,表现为局部酸、麻、胀、重感,甚至向远端扩散,提示蜂毒作用于经络;剧烈疼痛或苍白冷汗多为异常反应。

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.蜂毒的主要生物活性成分包括?

A.蜂毒肽(melittin)

B.蜂毒明肽(apamin)

C.磷脂酶A2(PLA2)

D.透明质酸酶(hyaluronidase)

答案:ABCD

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