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互联网医疗管理制度(2篇)
互联网医疗服务实行全流程电子实名认证管理,所有参与诊疗活动的医务人员需通过国家卫生健康行政部门认可的身份认证系统完成实名认证,确保医师、护士、药师等专业技术人员资质真实有效。医师开展互联网诊疗活动时,应当依法取得相应执业资质,具有3年以上独立临床工作经验,并在实体医疗机构注册,其互联网诊疗活动范围不得超出其执业范围和执业地点。医疗机构应当建立医务人员互联网诊疗档案,记录其执业行为、考核结果、培训情况等信息,并定期开展职业道德和业务能力考核,考核不合格者暂停互联网诊疗权限。
患者首次接受互联网医疗服务前,医疗机构应当通过人脸识别、身份证核验等方式确认患者身份信息,建立唯一电子健康档案,完整记录患者基本信息、既往病史、用药史、过敏史等关键数据。电子健康档案实行分级管理,对高血压、糖尿病等慢性病患者档案标注重点管理标识,对孕产妇、儿童等特殊人群档案设置专项健康评估模块。医疗机构应当告知患者互联网医疗服务的适用范围、服务流程、隐私保护措施及可能存在的医疗风险,取得患者明确知情同意后方可提供诊疗服务,知情同意书以电子形式存入患者健康档案。
互联网诊疗过程中,医师应当详细询问患者当前症状、病史及用药情况,结合患者电子健康档案和实体医疗机构检查结果作出诊断。对于需要调整用药的患者,医师应当核查近3个月内实体医疗机构的检查报告,确认无禁忌症后方可开具处方。处方应当包含药品通用名称、剂型、规格、数量、用法用量、用药指导等完整信息,且符合《处方管理办法》及互联网处方管理相关规定。医疗机构应当建立处方审核制度,由药师在线审核处方合理性,重点审核药物相互作用、禁忌症、用法用量等内容,审核通过后方可流转至药品配送环节。
药品配送应当由具备药品经营质量管理规范(GSP)资质的企业承担,配送过程需实时上传物流信息,实现药品流通全程可追溯。医疗机构应当为患者提供用药指导服务,药师通过视频或文字方式向患者说明药品用法用量、注意事项及可能发生的不良反应,对特殊药品(如精神药品、麻醉药品)应当明确告知使用风险及保管要求。患者用药后出现不良反应的,医疗机构应当建立快速响应机制,指导患者及时就医并记录不良反应情况,定期分析不良反应数据并优化处方管理。
互联网医疗信息系统应当符合国家信息安全等级保护三级及以上标准,采用加密技术保障数据传输和存储安全,建立数据备份和灾难恢复机制,确保医疗数据在发生系统故障时可快速恢复。医疗机构应当制定数据安全管理制度,明确数据采集、存储、使用、共享等环节的安全要求,严禁未经授权泄露、篡改或出售患者个人信息。对于涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的医疗数据,应当采取脱敏处理或访问权限控制措施,仅允许授权人员在授权范围内使用。
远程会诊应当由邀请方医疗机构和受邀方医疗机构签订合作协议,明确双方权利义务、会诊流程、医疗责任划分等内容。会诊医师应当具备相应专业技术职务任职资格,在收到会诊请求后48小时内完成会诊意见反馈,紧急会诊应当在2小时内响应。会诊过程应当进行全程记录,形成会诊报告并由会诊医师签名确认,存入患者病历档案。邀请方医疗机构应当结合会诊意见制定诊疗方案,并及时向患者告知会诊结果及后续治疗建议。
互联网医疗服务实行24小时应急响应机制,医疗机构应当设立应急处置团队,对突发医疗事件(如患者病情恶化、药物不良反应等)进行快速处置。对于通过互联网诊疗无法有效控制病情的患者,应当立即引导至实体医疗机构就诊,并协助完成转诊手续。医疗机构应当定期组织互联网医疗应急演练,模拟系统故障、数据泄露、医疗纠纷等场景,提升应急处置能力。
医疗质量控制部门应当每月对互联网诊疗病历、处方、会诊记录等医疗文书进行抽查,检查合格率纳入医务人员绩效考核。建立互联网医疗不良事件上报制度,对发生的医疗差错、纠纷等不良事件进行原因分析,制定整改措施并跟踪落实。定期开展患者满意度调查,收集患者对诊疗服务、药品配送、技术支持等方面的意见建议,持续优化服务流程和服务质量。
医疗机构开展互联网医疗服务应当符合《互联网医院管理办法》《互联网诊疗管理办法》等相关法规要求,定期向卫生健康行政部门报送服务开展情况、医疗质量安全数据等信息。对于违反互联网医疗管理规定的医务人员,视情节轻重给予暂停权限、通报批评、职称降级等处理;造成严重后果的,依法吊销执业资质并追究法律责任。医疗机构应当建立互联网医疗服务投诉处理机制,在收到患者投诉后5个工作日内完成调查处理并反馈结果,投诉处理情况纳入年度考核评价体系。
互联网医疗服务价格应当遵循公平、合法、诚实信用的原则,严格执行国家医疗服务价格政策,明码标价公示服务项目及收费标准。不得利用价格手段进行不正当竞争,不得收取未予标明的费用或擅自提高收费标准。医疗保险支付范围及标准按照国家和地方医保政策执行,医疗机构应当为患者提供医保
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