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压疮发生部位

XX有限公司

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目录

压疮概述

01

压疮易发部位

02

压疮预防措施

03

压疮管理与教育

06

压疮的治疗方案

05

压疮的评估方法

04

压疮概述

PART01

定义与成因

长期受压缺血缺氧

发生成因

局部组织溃烂坏死

压疮定义

压疮的分类

红斑期,皮肤完整

I期压疮

表皮或真皮受损

II期压疮

全层皮肤缺失

III期压疮

压疮的临床表现

皮肤发红、肿胀,解除压力不恢复。

初期皮肤改变

出现水疱、溃疡,伴疼痛、麻木。

中期组织损伤

组织坏死发黑,感染扩散,全身症状。

严重期症状

压疮易发部位

PART02

骨隆突部位

臀部坐骨结节处皮肤易受压迫,是压疮的常见发生部位。

臀部坐骨结节

骶尾部因生理弯曲且皮下组织薄,压疮发生率高。

骶尾部

长时间受压部位

骶尾部

因长时间坐姿或卧姿导致受压,是压疮最常见的发生部位。

足跟部

卧床患者足跟部易受压,血液循环不畅,易发生压疮。

皮肤褶皱处

01

臀部及大腿

长时间卧床,臀部及大腿皮肤褶皱处易受压迫,形成压疮。

02

腰部及背部

腰部及背部皮肤褶皱多,护理不当易导致压疮发生。

压疮预防措施

PART03

定期翻身减压

每隔两小时翻身一次,减轻受压部位压力,预防压疮发生。

定时变换体位

在受压部位使用减压垫,分散压力,保护皮肤不受损伤。

使用减压垫

皮肤护理方法

定期为患者翻身,减少同一部位长时间受压。

定期翻身

保持皮肤清洁干燥,预防潮湿引起的皮肤损伤。

保持干燥

营养支持与水分补充

增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类,促进组织修复。

高蛋白饮食

补充维生素,如维C、维A,增强免疫力,维持皮肤健康。

维生素补充

压疮的评估方法

PART04

压疮风险评估

评估感觉、潮湿等六项内容,总分越高风险越低。

Braden评分法

观察受压部位皮肤颜色、温度等,定期且全面。

观察要点

压疮分期评估

评估感觉、潮湿等六项指标,分数越低风险越高。

Braden评分法

01

根据压疮深度及坏死情况,分为Ⅰ至Ⅳ期及不可分期。

分期标准

02

患者整体状况评估

评估年龄、营养、活动等,确定压疮风险。

危险因素评估

检查肌肉力量、感知能力,评估压疮易感性。

神经肌肉功能

压疮的治疗方案

PART05

局部治疗措施

定期清创换药,保持创面清洁,使用湿性愈合敷料。

创面清洁换药

01

外用杀菌药、止痛药,应用生长因子促进创面修复。

药物外用治疗

02

全身治疗措施

01

加强营养摄入

补充蛋白、维生素等,促进愈合。

02

贫血与感染治疗

纠正贫血,使用抗生素控制感染。

康复与护理指导

采用药物控制感染,增加营养供给,促进创面愈合。

对严重压疮进行手术修复,彻底清创后用健康组织覆盖伤口。

药物治疗

手术治疗

压疮管理与教育

PART06

医护人员培训

对医护人员进行压疮预防与管理的专业培训,提升护理技能。

专业培训

分享压疮管理成功案例,增强医护人员实际操作能力和应对经验。

案例分享

患者及家属教育

讲解压疮成因、危害,提升患者及家属对压疮预防的重视。

认识压疮风险

教授正确翻身、清洁等护理技巧,减少压疮发生几率。

日常护理指导

压疮管理流程

根据压疮分级,邀请相关科室制定综合治疗方案

多学科协作治疗

制定个性化体位变换计划,定时翻身减压

定期体位管理

使用标准化工具评估,记录并反馈结果

入院风险评估

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