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(2026)医院纪检监察工作制度(3篇)

第一篇

医院纪检监察工作应聚焦医疗行业特点，构建覆盖决策、执行、监督全流程的常态化监督机制。针对药品器械采购、基建工程、科研经费管理等高风险领域，实施“嵌入式”监督，建立重点岗位廉政风险台账，动态更新风险等级、防控措施及责任清单。在药品采购环节，纪检监察部门需全程参与供应商资质审核，对照国家药品集中采购政策，核查投标企业资质文件完整性、生产经营合规性，重点监督是否存在围标串标、资质造假等问题；对采购流程实施“双随机一公开”检查，调取招标公告、投标文件、评标记录等原始资料，比对价格偏离度、中标结果与市场平均价格差异，发现异常情况及时启动核查程序。针对高值医用耗材采购，建立“价格-用量”双维度监测模型，每月分析耗材使用量排名前10位的科室及医生，核查是否存在超适应症使用、捆绑销售等行为，对异常数据进行实地走访，查阅病历记录、手术通知单，确认临床使用合理性。

基建工程项目监督需覆盖立项、招投标、施工、验收全周期。在立项阶段，监督项目建议书、可行性研究报告的论证过程，核查是否存在规避招标、拆分项目等问题；招投标环节重点检查评标专家抽取合规性、投标文件密封性、是否设置倾向性条款，联合审计部门对工程量清单、控制价编制进行复核，防止虚增工程量、抬高造价。施工过程中，通过定期现场巡查、查阅监理日志、比对施工图纸与实际工程进度，监督是否存在违法分包、转包及工程变更未经审批等情况；验收环节需参与工程质量检测报告审核，对照合同约定核查工程质量、工期、造价是否达标，对涉及工程款项支付的，要求财务部门提供支付凭证、发票真伪验证记录，确保资金流向合规。

科研经费管理监督应聚焦“全口径”监管，对纵向、横向科研项目分类施策。纵向项目重点核查经费预算编制是否符合申报指南，是否存在虚报冒领、挪用经费等问题，调取劳务费发放记录、设备采购合同，比对参与人员实际工作量与发放标准，核查设备购置是否与研究内容相关、是否闲置浪费。横向项目需监督合同签订合规性，检查是否经过医院法务审核，是否存在利益输送条款；经费使用方面，重点关注外协费用、测试化验加工费的真实性，要求提供合作单位资质证明、服务成果报告，实地核查合作项目进展，防止通过虚假外协转移资金。建立科研人员利益冲突申报系统，要求申报人如实填报对外兼职、持股、项目合作等情况，对与项目承担单位存在关联关系的，督促其主动回避。

日常监督中，运用信息化手段提升监督效能。对接医院HIS系统、LIS系统、财务ERP系统，建立廉洁风险智能预警平台，设置药品使用异常波动、耗材采购价格异常、科研经费大额支出等12类预警指标。当某一药品月度使用量较前三个月均值增长超过30%时，系统自动触发预警，纪检监察部门联合药剂科、临床科室分析增长原因，核查是否存在商业贿赂；对同一医生开具同一高价药品数量异常的，调取处方记录、患者病历，核查用药指征是否符合诊疗规范。建立领导干部电子廉政档案，收录个人有关事项报告、信访举报、廉政谈话、问责处理等信息，实时更新并作为考核评价、选拔任用的重要依据。

第二篇

执纪问责工作需严格遵循“事实清楚、证据确凿、定性准确、处理恰当、手续完备、程序合规”原则，构建从线索处置到结果运用的闭环管理体系。线索受理实行“归口管理、分级负责”，明确信访举报、上级交办、审计移送、巡视巡察移交等6类线索来源的登记流程，对实名举报优先办理，3个工作日内告知受理情况，60日内反馈核查结果。建立线索研判机制，每周召开线索分析会，由纪检监察部门牵头，会同分管领导、相关业务科室负责人对线索进行集体评估，根据问题性质、可查性等要素确定处置方式，对反映问题具体、可查性强的线索启动初核程序。

初核工作需制定详细方案，明确核查内容、方法步骤、人员分工及时间节点，必要时协调财务、审计、信息等部门提供专业支持。核查过程中注重收集客观性证据，对涉及药品回扣的线索，调取银行流水、微信支付宝转账记录、通讯记录，核查当事人与供应商之间的资金往来、接触频次；对基建工程围标串标的，收集投标单位社保缴纳记录、法定代表人关联关系、投标文件异常雷同点等证据；对科研经费挪用的，核查经费支出凭证、采购设备的实际使用地点及状态，固定虚开发票、虚报冒领的实物证据。初核结束后形成调查报告，载明被核查人基本情况、反映问题及核查结果、处理建议，按程序报批后，根据不同情况作出了结、谈话提醒、初步核实、立案审查等处置。

立案审查调查需严格履行审批程序，经医院党委和上级纪检监察机关批准后实施，成立审查调查组，明确组长、副组长及成员职责，与被审查调查人谈话，宣布纪律要求，制作谈话笔录。调查过程中全面收集证据，包括书证、物证、证人证言、电子数据等，对涉及医疗业务的专业性问题，聘请行业专家进行论证，确保定性准确。审理阶段实行“一案双审”，由纪检监察部门内部审理后