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2025年医疗卫生系统招聘考试（心血管外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是主动脉夹层最常见的初始症状？

A.突发剧烈胸痛

B.晕厥

C.呼吸困难

D.咯血

2、下列哪种检查方法是诊断主动脉夹层的金标准？

A.胸部X线

B.心电图

C.增强CT血管造影

D.超声心动图

3、下列哪项是冠状动脉旁路移植术（CABG）最常用的自体血管材料？

A.大隐静脉

B.肱动脉

C.桡动脉

D.内乳动脉

4、心脏术后最常见的并发症是什么？

A.心律失常

B.低心排综合征

C.感染

D.急性肾损伤

5、下列哪项是主动脉瓣狭窄的典型三联征？

A.呼吸困难、心绞痛、晕厥

B.心悸、咳嗽、咯血

C.水冲脉、枪击音、毛细血管搏动

D.胸痛、发热、心动过速

6、下列哪种情况是心脏移植的绝对禁忌证？

A.严重肺动脉高压

B.不可控的全身感染

C.糖尿病

D.年龄超过65岁

7、体外循环中常用的抗凝药物是？

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.低分子肝素

8、下列哪项是二尖瓣关闭不全最常见的病因？

A.风湿性心脏病

B.冠心病乳头肌功能不全

C.感染性心内膜炎

D.二尖瓣脱垂

9、下列哪种情况提示需紧急手术治疗主动脉夹层？

A.StanfordA型夹层

B.夹层累及肾动脉

C.夹层形成假性动脉瘤

D.高血压控制不佳

10、下列哪项是法洛四联症的四个畸形之一？

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.主动脉缩窄

D.左心室肥厚

11、在心脏体外循环过程中，维持机体组织灌注的关键指标是：

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.肺动脉楔压

D.心输出量

12、下列哪种情况是冠状动脉旁路移植术（CABG）的绝对适应症？

A.单支前降支中度狭窄

B.左主干病变狭窄达50%

C.左主干病变狭窄超过70%

D.右冠状动脉临界狭窄伴心绞痛

13、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉的类型为：

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

14、心脏术后患者出现低心排综合征，首选的正性肌力药物是：

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.多巴酚丁胺

D.肾上腺素

15、进行二尖瓣置换术时，最需保护的重要结构是：

A.三尖瓣前叶

B.主动脉瓣环

C.二尖瓣后瓣及瓣下结构

D.房间隔

16、体外循环停机后鱼精蛋白过量最可能导致：

A.高血压

B.出血倾向

C.低血压

D.心动过速

17、下列哪种情况是心脏移植的相对禁忌症？

A.严重肺动脉高压（PVR6Wood单位）

B.年龄65岁以下

C.无活动性感染

D.无恶性肿瘤病史

18、法洛四联症根治术后最常见的早期并发症是：

A.室性心律失常

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.低心排综合征

19、在冠状动脉旁路移植术中，最常用的动脉桥血管是：

A.桡动脉

B.胃网膜右动脉

C.左乳内动脉

D.大隐静脉

20、主动脉瓣狭窄患者最常见的临床症状是：

A.咯血

B.心悸

C.晕厥

D.夜间阵发性呼吸困难

21、在体外循环心脏手术中，激活全血凝固时间（ACT）应维持在多少秒以上以保证抗凝效果？

A．200秒

B．300秒

C．480秒

D．600秒

22、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉的类型属于？

A．A型

B．B型

C．C型

D．D型

23、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A．先天性发育异常

B．风湿性心脏病

C．感染性心内膜炎

D．退行性变

24、心脏术后患者出现低心排综合征，其主要临床表现不包括？

A．血压下降

B．尿量减少

C．中心静脉压显著降低

D．四肢湿冷

25、下列哪种情况是冠状动脉旁路移植术（CABG）的绝对适应证？

A．单支前降支狭窄70%

B．左主干狭窄≥50%

C．右冠狭窄50%

D．多支病变但症状轻微

26、心脏移植术后最常见的死亡原因早期是？

A．排斥反应

B．感染

C．移植物血管病

D．肾功能衰竭

27、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

28、体外循环停机后鱼精蛋白过敏反应的典型表现是？

A．高血压

B．支气管痉挛

C．血糖升高

D．体温骤降

29、下列哪种药物常用于预防心脏术后房颤？

A．利多卡因

B．胺碘酮

C．多巴胺

D．硝酸甘油

30、在评估主动脉瓣反流时，超声心动图中提示重度反流的指标是？

A．反流束宽度占左室流出道直径的20%

B．反流束长度小于1cm

C．反