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2025年《护理临床技能》知识考试题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理人员进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先()
A.加快输液速度
B.暂停输液,更换部位
C.持续观察,无需处理
D.使用热敷缓解疼痛
答案:B
解析:穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现,应立即停止输液,防止感染扩散,并更换穿刺部位,以减轻患者不适。加快输液速度会加重炎症,持续观察可能导致感染恶化,热敷在感染初期可能加重炎症反应。
2.给患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()
A.用漱口液漱口时,指导患者闭口鼓腮
B.清洁牙齿时,应由内向外轻轻擦拭
C.对意识障碍患者,应协助其头部抬高
D.每次口腔护理后,应清洗并消毒护理用品
答案:A
解析:用漱口液漱口时,应指导患者张口,使漱口液充分接触口腔各部位,而不是闭口鼓腮,以免漱口液误吸。清洁牙齿时应由外向内擦拭,避免损伤牙龈。意识障碍患者应避免头部抬高,防止呕吐物误吸。每次使用后清洗消毒护理用品是防止交叉感染的基本要求。
3.护理人员进行无菌操作时,以下哪项是错误的()
A.操作前洗手并穿戴无菌手套
B.手臂应保持在胸前水平以上
C.操作时尽量减少说话和动作
D.无菌物品一旦接触非无菌区域,应立即重新使用
答案:D
解析:无菌操作时,手部应保持清洁并穿戴无菌手套,手臂应保持在胸前水平以上,减少说话和动作可以降低污染风险。无菌物品一旦接触非无菌区域即失去无菌状态,应立即更换,而不是重新使用。
4.给患者翻身时,以下哪项是错误的()
A.翻身前检查皮肤完整性
B.使用软枕支撑身体,防止摩擦
C.翻身时一人操作即可
D.翻身后注意观察受压部位皮肤颜色
答案:C
解析:给患者翻身应由至少两人操作,防止因力量不当导致患者坠床或受伤。翻身前检查皮肤完整性,使用软枕支撑,翻身后人注意观察受压部位皮肤颜色,这些都是预防压疮的重要措施。
5.静脉输液时,患者主诉穿刺部位肿胀,应首先()
A.检查输液管路是否通畅
B.更换输液部位
C.用热水袋热敷
D.调慢输液速度
答案:A
解析:穿刺部位肿胀可能是由于静脉炎或输液管路堵塞导致回血不畅。应首先检查输液管路是否通畅,必要时更换输液部位。热敷在静脉炎早期可能加重病情,应根据具体情况判断是否适用。
6.护理人员进行肌肉注射时,以下哪项是错误的()
A.选择肌肉组织丰富、血管神经少的部位
B.注射前用酒精棉球消毒皮肤
C.进针角度应为30-40度
D.注射后用干棉球按压针眼
答案:C
解析:肌肉注射时,进针角度一般为90度,而不是30-40度。选择肌肉组织丰富、血管神经少的部位,注射前消毒皮肤,注射后用干棉球按压针眼,这些都是正确的操作。
7.给患者吸氧时,氧流量应根据患者情况调整,以下哪项是错误的()
A.急性肺水肿患者,氧流量应为6-10L/min
B.COPD患者,氧流量应为1-2L/min
C.昏迷患者,氧流量应为3-5L/min
D.呼吸衰竭患者,氧流量应根据血气分析结果调整
答案:A
解析:急性肺水肿患者,氧流量应控制在3-5L/min,过高氧流量可能导致二氧化碳潴留。COPD患者应给予低流量吸氧,防止抑制呼吸。昏迷患者和呼吸衰竭患者的氧流量应根据具体情况和血气分析结果调整。
8.护理人员进行导尿时,以下哪项是错误的()
A.操作前彻底洗手并戴无菌手套
B.用无菌生理盐水润滑导尿管前端
C.插入导尿管时动作应缓慢轻柔
D.导尿后应立即拔出导尿管
答案:D
解析:导尿后应根据患者情况决定留置时间,而不是立即拔出。插导尿管前应充分润滑,动作轻柔,防止损伤尿道黏膜。操作前洗手戴手套,使用无菌生理盐水是防止感染的基本要求。
9.护理人员进行心电监护时,发现患者心率低于60次/分,应首先()
A.告知医生并准备抢救物品
B.检查心电监护仪是否正常
C.指导患者深呼吸
D.调整患者体位
答案:B
解析:心电监护发现心率异常时,应首先检查监护仪是否正常工作,排除设备故障导致的假象。确认监护仪正常后,再根据医嘱或病情决定下一步措施。深呼吸和调整体位可能对某些类型的心律失常有帮助,但不是首选措施。
10.护理人员进行鼻饲时,以下哪项是错误的()
A.插入鼻饲管前检查管路是否通畅
B.插入鼻饲管时指导患者吞咽
C.鼻饲前用温水冲管
D.每次鼻饲后应冲洗管路
答案:B
解析:插入鼻饲管时,应指导患者做吞咽动作,但不是持续吞咽。鼻饲前冲管、鼻饲后冲洗管路都是防止堵塞和感染的重要措施。插入前检查管路是否通畅是基本要求。
11.护理人员进行口腔护理时,为昏迷患者选择漱口液,以下哪
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