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妊娠合并血小板减少汇报人：XX

目录01妊娠合并血小板减少概述02妊娠合并血小板减少的影响03诊断方法与标准04治疗方案与管理05预防措施与健康教育06案例分析与讨论

妊娠合并血小板减少概述01

定义与分类定义孕期血小板少分类原发与特发性

发病率与病因01高发病率妊娠合并血小板减少，发病率约11.6%。02主要病因包括妊娠相关、免疫性紫癜等。

临床表现血尿、胃肠出血少见，颅内出血罕见。内脏出血情况以淤斑、鼻出血、牙龈出血为主。黏膜出血症状

妊娠合并血小板减少的影响02

对母体的影响孕期易出血，分娩时可能大出血，危及生命。增加出血风险恶露时间延长，增加产褥期感染几率。影响产后恢复

对胎儿的影响血小板低影响胎儿血液灌注，进而影响生长发育。影响生长发育孕妇血小板低增加分娩出血风险，可能导致胎儿缺氧窘迫。增加分娩风险

并发症风险孕妇血小板低，凝血功能受损，出血风险显著提升。出血风险增加严重时可能导致胎儿宫内缺氧，引发死亡。胎儿宫内死亡

诊断方法与标准03

血小板计数检测通过抽血化验，检测血小板数值，低于参考值可诊断。血常规检查多次化验，确保血小板持续减少，作为诊断依据。多次化验确认

相关检查项目多次化验血小板值血小板计数观察巨核细胞情况骨髓检查PAIgG等抗体检测抗体检测

诊断标准血小板计数减少多次化验血小板计数减少，是基本诊断依据。骨髓检查正常骨髓检查巨核细胞数正常或增高，有成熟障碍。

治疗方案与管理04

药物治疗01糖皮质激素用泼尼松等药，抑制免疫反应，促进血小板生成。02免疫球蛋白静脉输注免疫球蛋白，阻断抗体介导的血小板破坏。

非药物治疗01饮食调整增加营养摄入，多吃含铁及蛋白质食物。02生活防护避免硬食、烫食，防止外伤，活动时需陪护。

孕期管理策略据血小板计数，权衡利弊用药。调整治疗方案定期查血小板，观察出血倾向。密切监测指标

预防措施与健康教育05

预防策略孕妇应详述病史，警惕血小板抗体对胎儿影响。详细告知病史避免药物、X光，防外伤感染，保障血小板健康。避免有害因素

孕前咨询告知医生过往病史，评估潜在风险。详述个人病史远离药物、X光，预防外伤感染。避免有害因素

健康教育内容推荐高蛋白、高维生素食物，避免硬食以防消化道出血。膳食调整定期产检，监测血小板，及时采取措施保障母婴安全。定期产检监测避免外伤，预防感染，减少血小板消耗。预防外伤感染010203

案例分析与讨论06

典型病例分析36岁孕妇，血小板极低，经MDT诊疗后剖宫产。孕妇ITP病例29岁孕妇，血小板减少，经阴分娩后血小板恢复正常。正常妊娠病例

治疗效果评估疗效评价标准无效、维持、有效、显效分组治疗效果轻度、中度、重度组疗效各异

指导意义与启示案例为处理类似情况提供临床依据，助力医生做出合理决策。临床决策参考强调孕期定期监测血小板重要性，及时干预保障母婴安全。重视孕期监测

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