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妊娠合并血小板减少课件汇报人：XX

目录01妊娠合并血小板减少概述02妊娠合并血小板减少的诊断03妊娠合并血小板减少的治疗04妊娠合并血小板减少的管理05妊娠合并血小板减少的并发症06妊娠合并血小板减少的案例分析

妊娠合并血小板减少概述01

定义与分类定义孕期血小板少分类原发与特发性

发病率与病因妊娠合并血小板减少，发病率约11.6%。高发病率包括妊娠相关、免疫性紫癜等。主要病因

临床表现常见淤斑、淤点、鼻牙龈出血等。黏膜出血症状少见但可发生血尿、胃肠出血等。内脏出血风险

妊娠合并血小板减少的诊断02

血液检查指标多次检查血小板计数均减少多次化验结果低于100x10^9/L为异常血小板数值

诊断标准血小板计数减少多次化验血小板计数减少，是诊断的基础。骨髓检查异常骨髓巨核细胞数增高或成熟障碍，辅助诊断。

鉴别诊断排除继发性血小板减少症等疾病。排除其他病症综合病史、症状、体征及实验室检查等，确保诊断准确。综合考量因素

妊娠合并血小板减少的治疗03

药物治疗方案使用醋酸泼尼松等，促进血小板生成，改善病情。糖皮质激素01必要时注射免疫球蛋白，减少血小板破坏。免疫球蛋白02

非药物治疗措施增加铁质与蛋白，避免抑制血小板食物饮食调理防创伤，用软毛牙刷，禁剧烈运动生活防护

治疗中的注意事项防止外伤，保持卫生，避免感染影响血小板功能。避免创伤感染避免使用影响血小板功能的药物，如阿司匹林，遵医嘱用药。谨慎使用药物

妊娠合并血小板减少的管理04

孕期监测与管理定期检查血小板计数，观察变化趋势，及时干预。定期监测血小板补充铁、叶酸等营养，避免影响血小板药物，保障母婴安全。调整饮食与用药

分娩方式选择血小板50，凝血正常时可选。阴道分娩血小板50，或有出血倾向时推荐。剖宫产

产后恢复指导01营养补充指导产妇合理膳食，增加富含铁、叶酸等食物，促进血液恢复。02定期检查强调产后定期检查血小板水平，及时发现并处理异常情况。

妊娠合并血小板减少的并发症05

常见并发症四肢躯干出血点、紫癜及瘀斑。皮肤黏膜出血可能导致胎儿发育受影响，出现畸形。胎儿发育畸形分娩时或产后大出血，导致贫血、休克。产后出血010203

并发症的预防01定期产检监测定期进行产检，及时发现并处理血小板减少。02避免有害因素避免使用影响血小板药物，预防感染和外伤。

并发症的处理严重血小板减少，治疗无效，考虑终止妊娠。终止妊娠01血小板极低且有出血倾向时，紧急输注血小板。输注血小板02

妊娠合并血小板减少的案例分析06

典型病例介绍36岁孕妇，血小板减少，诊断为MDS，行剖宫产。高龄孕妇案例29岁孕妇，血小板减少8年，孕34周+确诊TTP，不幸死亡。青年孕妇案例

治疗过程与结果重度病例治疗特殊药物治疗，必要时输血，部分病例需长期治疗。轻度病例治疗一般治疗，饮食补充，血小板逐渐恢复。0102

经验教训总结联合免疫血液科等多学科，制定个性化治疗方案。多学科协作定期监测血常规，及时发现并处理血小板减少。重视产检管理

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