复杂性腹腔感染碳青霉烯类耐药细菌诊治专家共识2026.pdfVIP

共识制订原则及方法

CIA工诊断及CRO高危因素

cIAI病情严重程度评估

CRO菌株检测与抗感染方案

共识制订原则及方法

组建共识制订小组

临床专家组

01由资深感染科医师、重症医学科医师和外科医师组成，负责提出并讨论具体

的诊断标准和治疗方案。

循证医学专家组

02涵盖多个学科，确保内容的全面性与科学性，负责文献检索、证据筛选与评

估，为共识内容提供证据支持。

多学科协作组

03包括外科、重症医学科、临床微生学、药学等领域的资深医师，共同讨论

和整合各学科的意见，以确保共识的科学性和临床适用性。

c工A工诊断及CRO高危因素

clA工定义与诊断要点

010203

o

clAI的定义clAI的诊断要点clAI的局危因素

复杂性腹腔感染（C1A1）是指感染由原发的诊断依据包括病史采集、体格检查C1A1的高危因素包括抗菌药暴露史、入

脏器扩散至腹腔或另一脏器，导致腹腔脓、实验室及影像学检查、腹腔穿刺以及腹住1CU、基础机能体力状态较差、合并恶性

肿、疏松结缔组织炎等继发性或第三型腹腔镜探查等。肿瘤等。

膜炎。

CRO感染的高危因素

抗菌药暴露史

患者使用过青霉素类、氟哇诺酮类等抗菌药，增加CRO感染风险。

ICU住院与机械通气

入住ICU和接受机械通气治疗的患者,易发生CR。感染。

侵入性操作与长期住院

牲行深静脉导管置入、导尿管留置等侵入性操作或长期住院者,CRO感染风险

或

推荐意见1

,••••••

识别腹腔CRO感染的高危因素早期诊断的重要性提升诊治效果的策略

通过分析患者的病史、基础疾病、对于复杂性腹腔感染(CIAI)患者通过综合应用多种检测手段、及时

抗菌药使用情况及手术史等,可,早期发现并确诊CRO感染是提局J调整治疗方案以及加强多学科协作

以有效识别出易发生碳青霉烯类耐治疗效果和降低病死率的关键步骤,可以显著提升对cIAI中CRO感染

药细菌(CRO)感染的高风险人群患者的诊治效果。

CIA1病情严重程度评估

预后评分系统介绍

世界急诊外科学会脓毒症严重程度评分

根据腹腔感染患者有无脓毒症、是否为医院获得性感染、感染源和