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2025年梨状肌综合征题库及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、选择题（总共10题，每题2分）

1.梨状肌综合征的主要病理生理机制是______。

a)梨状肌肌腱炎

b)梨状肌血供障碍

c)坐骨神经在梨状肌孔处受压

d)髂筋膜增厚压迫神经

2.梨状肌综合征最常见的症状是______。

a)下肢放射性疼痛

b)会阴部麻木

c)腰椎活动受限

d)股四头肌无力

3.诊断梨状肌综合征时，最有价值的体格检查是______。

a)直腿抬高试验

b)交叉直腿抬高试验阳性

c)股神经牵拉试验

d)腰椎旋转试验

4.梨状肌综合征的典型疼痛部位不包括______。

a)臀中点压痛

b)坐骨结节附近

c)腰骶部

d)膝关节内侧

5.治疗梨状肌综合征的首选非手术治疗方法是______。

a)激素注射

b)手术松解

c)牵引治疗

d)热敷

6.梨状肌综合征的发病人群最常见于______。

a)老年女性

b)长期久坐的办公室职员

c)青少年运动员

d)产后妇女

7.梨状肌综合征的影像学检查首选______。

a)MRI

b)CT

c)X光片

d)超声

8.梨状肌综合征与坐骨神经痛的主要鉴别点是______。

a)疼痛性质

b)病程长短

c)是否伴会阴部麻木

d)年龄分布

9.梨状肌综合征急性发作期，禁忌的治疗方法是______。

a)休息制动

b)理疗

c)按摩

d)药物注射

10.梨状肌综合征的预后与以下哪项因素无关______。

a)病程长短

b)并发症情况

c)患者年龄

d)职业类型

二、判断题（总共10题，每题2分）

1.梨状肌综合征是因梨状肌本身病变引起的疾病。（×）

2.梨状肌综合征患者常伴有同侧膝关节疼痛。（×）

3.梨状肌综合征的疼痛可向大腿后外侧放射。（√）

4.梨状肌综合征的疼痛在夜间平卧时加重。（×）

5.梨状肌综合征的疼痛对冷敷反应更明显。（×）

6.梨状肌综合征的疼痛可被臀中肌抗阻试验诱发。（√）

7.梨状肌综合征的疼痛与腰椎间盘突出症完全不同。（×）

8.梨状肌综合征患者常出现跟腱反射减弱。（√）

9.梨状肌综合征的疼痛可被坐骨神经牵拉试验缓解。（×）

10.梨状肌综合征的疼痛对非甾体抗炎药反应良好。（√）

三、填空题（总共10题，每题2分）

1.梨状肌综合征的疼痛部位主要在______和______。

2.梨状肌综合征的典型体征是______试验阳性。

3.梨状肌综合征的疼痛在______活动时加重。

4.梨状肌综合征的非手术治疗包括______、______和______。

5.梨状肌综合征的解剖基础是坐骨神经通过______。

6.梨状肌综合征的疼痛可被______压迫诱发。

7.梨状肌综合征的慢性期常需______治疗。

8.梨状肌综合征的疼痛与______疼痛的鉴别要点在于会阴部症状。

9.梨状肌综合征的康复训练应注重______和______。

10.梨状肌综合征的疼痛对______治疗敏感。

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述梨状肌综合征的病因及发病机制。

答：梨状肌综合征的病因包括机械性压迫（如梨状肌肥厚、解剖变异）、炎症（肌腱炎）、外伤或长期重复性动作导致梨状肌水肿或痉挛。发病机制主要涉及坐骨神经在梨状肌孔处受压或牵拉，导致神经功能障碍。

2.描述梨状肌综合征的典型临床表现。

答：典型临床表现包括臀部深处疼痛、会阴部麻木或刺痛、大腿后外侧放射痛、行走或上下楼梯时加重。体格检查可见臀中点压痛、交叉直腿抬高试验阳性、臀中肌抗阻试验诱发疼痛。

3.列举梨状肌综合征的非手术治疗方法。

答：非手术治疗包括：①休息制动，避免久坐或剧烈运动；②物理治疗（热敷、超声波、电疗）；③药物治疗（非甾体抗炎药、肌肉松弛剂）；④注射治疗（痛点阻滞或皮质类固醇）；⑤康复训练（拉伸臀肌、核心肌群强化）。

4.分析梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的鉴别要点。

答：鉴别要点包括：①疼痛部位（梨状肌综合征以臀部及会阴为主，腰椎间盘突出症以下肢放射痛为主）；②体格检查（梨状肌综合征的交叉直腿抬高试验阳性，腰椎间