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2025年医卫类外科主治医师基础知识-专业实践技能参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺全切术后最常见的并发症是？

A.甲状旁腺功能减退

B.喉返神经损伤

C.皮下血肿

D.感染

2、股骨干骨折切开复位内固定术后早期康复训练应避免？

A.踝泵运动

B.CPM机辅助屈膝

C.桡动脉搏动监测

D.肢体抬高＞30度

3、腹腔镜胆囊切除术最易损伤的脏器是？

A.肝脏

B.胆管

C.胃

D.腹壁肌肉

4、脾破裂手术指征中哪项正确？

A.保守治疗观察

B.休克指数≤2时手术

C.腹腔穿刺阳性即手术

D.脾包膜下血肿＞5cm

5、开放性骨折处理原则中哪项错误？

A.清创后24小时内固定

B.反常活动需优先固定

C.软组织污染严重时延迟固定

D.污染伤口需彻底清创

6、膝关节置换术后深静脉血栓形成的主要危险因素是？

A.术前抗凝治疗

B.术后早期下床活动

C.术中止血带使用

D.术后疼痛控制不佳

7、食管癌根治术后吻合口瘘最常见的原因是？

A.吻合器型号选择不当

B.术中淋巴结清扫不足

C.吻合口张力过高

D.术后早期禁食

8、腰椎间盘突出症手术适应症中哪项正确？

A.保守治疗无效＞3个月

B.脊髓压迫症状

C.恶性肿瘤

D.单节段椎间盘突出

9、乳腺癌术后淋巴水肿最有效的预防措施是？

A.术后早期佩戴压力袜

B.术后加压包扎

C.指导患者进行上肢功能锻炼

D.术中彻底清扫腋窝淋巴结

10、创伤性休克复苏首选的液体是？

A.平衡盐溶液

B.糖盐水

C.等渗葡萄糖溶液

D.高渗盐水

11、术后感染的主要预防措施不包括

A.严格执行无菌操作

B.术前患者肠道准备

C.术后使用广谱抗生素

D.加强伤口换药管理

12、术后疼痛管理中，多模式镇痛的核心原则是

A.单一使用强效阿片类药物

B.联合使用不同作用机制的镇痛药

C.优先选择非甾体抗炎药

D.延迟镇痛至24小时后

13、术后早期活动开始时间一般为

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.术后5天

14、术后切口感染的常见病原体不包括

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.鲍曼不动杆菌

15、预防术后切口裂开的关键措施是

A.限制患者活动

B.使用加压包扎

C.调整缝合张力

D.增加切口缝合长度

16、术后抗生素使用最佳时机是

A.术前3小时

B.术前2小时

C.术后6小时

D.术后24小时

17、术后伤口换药首选溶液是

A.生理盐水

B.双氧水

C.碘伏

D.75%乙醇

18、手术室空气消毒标准要求细菌菌落数≤

A.500CFU/m3

B.200CFU/m3

C.100CFU/m3

D.50CFU/m3

19、术后深静脉血栓形成的高危因素不包括

A.长期卧床

B.术中失血800ml

C.糖尿病

D.肿瘤患者

20、术后患者疼痛评估应使用

A.视觉模拟评分法

B.面部表情量表

C.自我报告法

D.家属观察法

21、甲状腺手术中，哪种体位最有利于充分暴露甲状腺？

A.头高位，肩下垫枕

B.头低脚高位，肩下垫枕

C.平卧位，头转向一侧

D.俯卧位，腹部悬空

22、开放性气胸急救时，首要措施是？

A.加压包扎

B.覆盖胸壁并固定

C.氧气吸入

D.立即行胸腔闭式引流

23、髋关节置换术后深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括？

A.肿瘤病史

B.手术时间＞2小时

C.长期卧床＜3天

D.使用抗凝药物

24、急性阑尾炎穿孔后，最关键的手术是？

A.腹腔镜探查

B.肠外置术

C.阑尾切除术

D.胃肠道吻合术

25、脾破裂手术中，哪种情况需行脾切除？

A.脾包膜完整，裂孔＜2cm

B.脾内血肿伴腹膜刺激征

C.脾脏轻度肿大，无活动性出血

D.脾脏表面散在出血点

26、创伤性休克患者，哪种液体复苏方案最适宜？

A.等渗盐水+红细胞

B.高渗盐水+胶体液

C.平衡盐溶液+晶体液

D.葡萄糖盐水+白蛋白

27、食管癌术后吻合口瘘最常见的原因是？

A.吻合器选择不当

B.术中出血过多

C.术后感染未控制

D.食管准备不足

28、膝关节置换术后深部感染的治疗方案是？

A.清创+抗生素

B.截肢+化疗

C.间隙填充+关节置换

D.立即手术+免疫球蛋白

29、甲状腺危象的急救首选药物是？

A.碘化钾

B.丙硫氧嘧啶

C.β受体阻滞剂

D.地塞米松