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耳科手术护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.耳科手术前一般需要剃除术耳周围多少厘米的头发？

A.3-5cm

B.5-7cm

C.7-10cm

D.10-12cm

答案：C

解析：耳科手术前通常要剃除术耳周围7-10cm的头发，这样能为手术创造清洁、合适的操作区域，减少感染的风险。举一反三：不同部位的手术备皮范围不同，如眼部手术一般是剪去术眼睫毛；甲状腺手术需剃除颈部、肩部毛发等。

2.耳科手术后患者宜采取的体位是？

A.平卧位

B.术耳朝上侧卧位

C.术耳朝下侧卧位

D.半坐卧位

答案：B

解析：耳科手术后采取术耳朝上侧卧位，可避免压迫术耳，防止伤口受压影响愈合，同时有利于引流。举一反三：颅脑手术后无休克或昏迷的患者可取头高脚低斜坡卧位；腹部手术后多取半坐卧位，可减轻腹部切口张力，利于呼吸和引流。

3.耳科手术患者术后出现眩晕，最可能损伤的结构是？

A.鼓膜

B.听小骨

C.内耳

D.外耳道

答案：C

解析：内耳包含前庭和半规管等结构，与人体的平衡功能密切相关。当内耳受损时，容易导致平衡失调，出现眩晕症状。鼓膜和听小骨主要与声音的传导有关；外耳道主要是传导声波，损伤它们一般不会直接导致眩晕。举一反三：梅尼埃病也是由于内耳病变引起，主要症状为反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.耳科手术前的护理评估内容包括？

A.患者的听力情况

B.患者的心理状态

C.患者的既往病史

D.患者的耳部局部情况

答案：ABCD

解析：耳科手术前全面的护理评估十分重要。了解患者的听力情况有助于判断手术的必要性和预期效果；评估心理状态，可及时发现患者的焦虑、恐惧等情绪并进行心理疏导；既往病史能让医护人员了解患者是否存在其他基础疾病，评估手术风险；耳部局部情况如有无炎症、畸形等，对手术方案的制定有重要意义。举一反三：任何手术前都需要进行全面评估，如骨科手术前要评估患者的肢体活动、骨折部位情况、有无基础疾病等。

2.耳科手术后的护理措施包括？

A.观察伤口有无渗血

B.保持耳部清洁干燥

C.避免用力擤鼻

D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：ABCD

解析：观察伤口渗血情况能及时发现术后出血等并发症；保持耳部清洁干燥可防止感染；用力擤鼻可能导致耳部压力改变，影响伤口愈合，甚至引起中耳炎等并发症；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于患者术后恢复体力，促进伤口愈合。举一反三：外科手术后一般都需要观察伤口情况、保持伤口清洁、注意饮食营养等，如普外科手术后同样需要关注伤口有无渗血、渗液，保持切口清洁。

3.耳科手术患者可能出现的并发症有？

A.感染

B.出血

C.面瘫

D.听力下降

答案：ABCD

解析：耳科手术部位特殊且精细，术后可能出现多种并发症。手术切口有感染的风险；手术过程中或术后可能出现出血情况；面神经与耳部结构关系密切，手术操作可能损伤面神经导致面瘫；手术也可能因各种原因如损伤内耳、听小骨等导致听力下降。举一反三：眼科手术也可能出现感染、出血、视力下降等并发症，不同手术根据其部位和操作特点会有相应的特殊并发症。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.耳科手术前患者可以自行清洗外耳道。（×）

答案解析：耳科手术前不建议患者自行清洗外耳道，因为自行清洗可能方法不当，导致外耳道损伤或将细菌带入中耳，增加感染的风险。一般应由医护人员进行专业的耳部清洁和消毒。举一反三：鼻腔手术前也不建议患者自行随意清理鼻腔，以免损伤鼻腔黏膜。

2.耳科手术后患者可以立即进行剧烈运动。（×）

答案解析：耳科手术后患者身体需要时间恢复，立即进行剧烈运动可能导致伤口裂开、出血，影响伤口愈合，还可能加重眩晕等不适症状。术后应适当休息，待身体恢复良好后再逐渐增加活动量。举一反三：各类手术后一般都需要一段时间的休息和恢复，如心脏手术后患者需要严格限制活动量，逐渐增加运动量。

3.耳科手术患者术后出现耳鸣是正常现象，不需要特殊处理。（×）

答案解析：耳科手术患者术后出现耳鸣可能是多种原因引起的，有些可能是暂时的、正常的反应，但也可能是手术并发症或其他问题的表现。需要密切观察耳鸣的变化情况，如耳鸣的程度、持续时间等，并及时告知医生进行评估和处理。举一反三：手术后出现的任何异常症状都不能忽视，如骨科手术后患者出现伤口疼痛加剧，不能简单认为是正常疼痛而不处理。

4.耳科手术前应向患者及家属详细介绍手术过程和可能出现的并发症。（√）

答案解析：详细向患者及家属介绍手术过程和可能出现的并发症，能让他们对手术有充分的了解，做好心理准备，同时也体现了对患者知情权的尊重，有利于患者及家属配合手术和术后护理。举一反三