肝癌护理 模拟试题及答案.docVIP

肝癌护理模拟试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.肝癌患者出现肝区疼痛的主要原因是

A.肝包膜被牵拉

B.癌肿压迫胆管

C.癌肿破裂出血

D.继发感染

答案：A。解析：肝癌患者肝区疼痛主要是由于肿瘤生长迅速，使肝包膜被牵拉所致。癌肿压迫胆管主要会引起黄疸等表现；癌肿破裂出血会有突发剧烈腹痛等急腹症表现；继发感染主要表现为发热等全身症状。

举一反三：不同病因导致的肝脏相关症状各有特点，比如肝脓肿引起的疼痛多伴有高热等感染症状，而肝癌早期可能仅表现为隐痛，随着病情进展疼痛加剧。

2.肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素的主要目的是

A.减轻腹压

B.增加肠蠕动

C.减少氨的产生

D.减少胃肠道出血

答案：C。解析：口服新霉素可以抑制肠道细菌生长，减少细菌分解蛋白质产生氨，从而降低术后肝性脑病的发生风险。减轻腹压一般通过适当体位等方式；增加肠蠕动可通过活动、使用促进胃肠动力药物等；减少胃肠道出血主要通过药物治疗、内镜治疗等。

举一反三：在肝脏疾病患者的肠道准备中，除了新霉素，还可使用乳果糖等，其作用也是调节肠道环境，减少氨的吸收。

3.肝癌患者术后护理措施中，错误的是

A.密切观察生命体征

B.早期下床活动

C.保持引流管通畅

D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：B。解析：肝癌患者术后不宜早期下床活动，以免引起肝断面出血。术后应密切观察生命体征，保持引流管通畅，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以促进患者恢复。

举一反三：不同腹部手术的活动时间有差异，像阑尾炎手术等简单手术可相对较早活动，但肝脏手术等复杂手术需根据患者具体情况决定活动时间。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.肝癌患者常见的并发症有

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.癌肿破裂出血

D.继发感染

答案：ABCD。解析：肝癌患者肝功能受损严重，易发生肝性脑病；门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂，引起上消化道出血；肿瘤生长可导致癌肿破裂出血；患者机体抵抗力下降，容易继发感染。

举一反三：对于肝癌并发症的预防和处理是护理工作的重点，如预防肝性脑病可通过限制蛋白质摄入、保持大便通畅等措施。

2.肝癌患者的饮食护理要点包括

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.易消化

答案：ABCD。解析：肝癌患者由于肿瘤消耗等原因，需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以补充营养，同时患者消化功能可能受影响，食物应易消化。

举一反三：根据患者具体情况，如伴有肝性脑病时应限制蛋白质摄入；伴有腹水时应限制钠盐摄入。

3.对肝癌患者进行心理护理的措施有

A.鼓励患者表达内心感受

B.向患者介绍治疗方法和效果

C.帮助患者树立战胜疾病的信心

D.避免与患者讨论病情

答案：ABC。解析：鼓励患者表达内心感受可以了解其心理状态并给予相应疏导；向患者介绍治疗方法和效果能增加患者对治疗的了解和信心；帮助患者树立战胜疾病的信心有助于提高其治疗依从性。而避免与患者讨论病情不利于患者了解自身情况和配合治疗，应根据患者心理承受能力适当讨论病情。

举一反三：心理护理在肝癌患者护理中至关重要，不同性格、文化程度的患者心理护理方法也有差异，如对于文化程度较高的患者可提供更多疾病相关知识。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.肝癌患者的肝区疼痛多为持续性钝痛或胀痛。（）

答案：正确。解析：肝癌患者因肿瘤生长使肝包膜被牵拉，多表现为持续性钝痛或胀痛。

举一反三：了解疼痛特点有助于疾病的诊断和鉴别诊断，如胆囊炎引起的疼痛多为右上腹阵发性绞痛。

2.肝癌患者术前不需要进行肠道准备。（）

答案：错误。解析：肝癌患者术前进行肠道准备可减少肠道细菌，降低术后感染及肝性脑病的发生风险。

举一反三：肠道准备对于腹部手术患者普遍重要，不同手术肠道准备的方法和时间可能不同。

3.肝癌患者术后应常规给予吸氧。（）

答案：正确。解析：肝癌患者术后肝脏功能及机体氧代谢可能受影响，常规给予吸氧可提高血氧饱和度，改善组织缺氧。

举一反三：吸氧的流量和时间应根据患者具体情况调整，如伴有呼吸功能障碍的患者可能需要特殊的吸氧方式。

4.肝癌患者出现黄疸一定是肿瘤压迫胆管所致。（）

答案：错误。解析：肝癌患者出现黄疸的原因有多种，除了肿瘤压迫胆管，还可能是肝细胞损害、肝功能衰竭等原因导致。

举一反三：对于黄疸患者，需要进一步检查明确病因，采取针对性的治疗和护理措施。

5.肝癌患者的饮食应严格限制水分摄入。（）

答案：错误。解析：一般情况下肝癌患者不需要严格限制水分摄入，只有当患者伴有严重腹水、水肿等情况时才需要适当限制水分和钠盐摄入。

举一反三：在护理过程中应根据患者具体的病情和身体状况调整饮食方案。

四、简答题（每