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小儿营养专科护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿能量代谢中特有的能量消耗是

A.基础代谢

B.食物的特殊动力作用

C.活动

D.生长发育

答案：D。解析：生长发育是小儿特有的能量消耗，小儿处于不断生长发育的过程中，生长发育所需能量与生长速度成正比。基础代谢、食物的特殊动力作用、活动等在成人和小儿都存在。

2.婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是

A.1-2个月

B.3-4个月

C.5-6个月

D.7-8个月

答案：B。解析：3-4个月婴儿唾液淀粉酶逐渐增多，此时可开始添加淀粉类食物，如米汤、米糊等。1-2个月婴儿消化功能尚未完善，不适合添加淀粉类食物；5-6个月可添加泥状食物；7-8个月可添加末状食物。

3.小儿营养不良时最早出现的症状是

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高增长缓慢

D.皮下脂肪减少

答案：A。解析：小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增，随后体重逐渐减轻，皮下脂肪减少，身高增长也会受到影响。体重不增是早期观察小儿营养状况的重要指标。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.母乳喂养的优点包括

A.营养丰富，比例合适

B.含有多种免疫物质

C.温度适宜，经济方便

D.促进母子感情交流

答案：ABCD。解析：母乳营养丰富，其所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例合适，易于婴儿消化吸收；母乳中含有多种免疫物质，如免疫球蛋白等，可增强婴儿的抵抗力；母乳温度适宜，随时可喂，经济方便；母乳喂养过程中，母亲与婴儿的亲密接触可促进母子感情交流。

2.关于小儿维生素D缺乏性佝偻病，下列说法正确的有

A.多见于2岁以下小儿

B.初期主要表现为神经精神症状

C.激期主要表现为骨骼改变

D.恢复期骨骼改变逐渐恢复正常

答案：ABC。解析：维生素D缺乏性佝偻病多见于2岁以下小儿。初期多在3个月左右起病，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、多汗等；激期主要表现为骨骼改变，如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等；恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失，但骨骼改变一旦形成，很难完全恢复正常，会遗留不同程度的骨骼畸形。

3.小儿添加辅食的原则包括

A.由少到多

B.由稀到稠

C.由细到粗

D.由一种到多种

答案：ABCD。解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。这样可以让小儿的胃肠道有一个逐渐适应的过程，避免出现消化不良等问题。

判断题（每题6分，共5题）

1.小儿对能量的需要量随年龄增长而增加。

答案：错误。解析：小儿对能量的需要量在婴儿期相对较高，随着年龄增长，生长速度逐渐减慢，对能量的需要量相对减少。

2.人工喂养的婴儿应在2周龄开始补充维生素D。

答案：正确。解析：由于母乳和牛乳中维生素D含量均较低，人工喂养的婴儿应在2周龄开始补充维生素D，以预防维生素D缺乏性佝偻病。

3.小儿肥胖症主要是由于摄入过多，活动过少引起的。

答案：正确。解析：小儿肥胖症主要是因为长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围所致，常见原因是摄入过多高热量食物，同时活动过少。

4.小儿缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的。

答案：正确。解析：铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内铁缺乏时，血红蛋白合成减少，从而导致缺铁性贫血，这是小儿时期最常见的贫血类型。

5.小儿腹泻时应立即禁食。

答案：错误。解析：小儿腹泻时不应禁食，继续饮食可满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。但应根据病情合理调整饮食。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述小儿营养不良的护理措施。

答案：

（1）调整饮食：根据小儿的病情和消化功能，循序渐进地增加能量和蛋白质的摄入。轻度营养不良可从每日250-330kJ/kg开始，中、重度营养不良可从每日165-230kJ/kg开始，逐步增加至正常需要量。

（2）促进消化和代谢：遵医嘱给予各种消化酶（如胃蛋白酶、胰酶等）和B族维生素，以助消化；必要时可给予蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙，以促进蛋白质合成。

（3）预防感染：保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损；做好口腔护理，防止口腔炎；与感染性疾病患儿分室居住，避免交叉感染。

（4）观察病情：密切观察小儿的生命体征、精神状态、体重、尿量等变化，及时发现低血糖、维生素A缺乏等并发症，并做好相应的护理。

（5）健康教育：向家长讲解小儿营养不良的原因和防治方法，指导家长科学喂养，合理添加辅食，培养小儿良好的饮食习惯。

2.简述母乳喂养的护理要点。

答案：

（1）产前乳房护理：妊娠