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超声科急腹症试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.超声诊断急性阑尾炎时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.盲肠增粗

B.阑尾周围脓肿形成

C.阑尾壁增厚，管腔扩张，内见粪石强回声

D.腹腔游离气体

【答案】C

【解析】阑尾壁增厚、管腔扩张并伴有粪石强回声是急性阑尾炎的典型超声表现。

2.超声诊断急性胆囊炎时，哪一项不是其典型表现？（）

A.胆囊壁增厚

B.胆囊壁周围积液

C.胆囊内胆泥

D.胆囊体积显著增大

【答案】D

【解析】急性胆囊炎时胆囊体积通常不大，而慢性胆囊炎时才会显著增大。

3.超声诊断急性胰腺炎时，哪一项表现提示预后不良？（）

A.胰腺轻度肿大

B.胰周少量积液

C.胰腺假性囊肿形成

D.胰腺弥漫性增大，实质回声不均，伴有强回声钙化

【答案】D

【解析】胰腺弥漫性增大伴实质回声不均及强回声钙化提示重症急性胰腺炎，预后较差。

4.超声诊断急性肠梗阻时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.肠管扩张，内见气液平面

B.肠壁增厚

C.腹腔大量积液

D.肠系膜血管增粗

【答案】A

【解析】肠管扩张并伴有气液平面是急性肠梗阻的典型超声表现。

5.超声诊断异位妊娠时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.宫腔内妊娠囊

B.附件区囊性包块

C.子宫增大

D.腹腔游离液体

【答案】B

【解析】附件区囊性包块并伴有卵黄囊是异位妊娠的典型超声表现。

6.超声诊断肝破裂时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.肝脏轮廓增大

B.肝包膜破裂

C.腹腔大量游离液体

D.肝实质内低回声区

【答案】C

【解析】腹腔大量游离液体是肝破裂的典型超声表现。

7.超声诊断脾破裂时，哪一项表现提示严重出血？（）

A.脾脏轮廓增大

B.脾包膜破裂

C.腹腔少量游离液体

D.脾实质内低回声区

【答案】B

【解析】脾包膜破裂提示脾破裂，若伴有活动性出血则病情严重。

8.超声诊断肾结石时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.肾脏轮廓增大

B.肾实质内强回声伴声影

C.肾盂扩张

D.肾实质内低回声区

【答案】B

【解析】肾实质内强回声伴声影是肾结石的典型超声表现。

9.超声诊断输尿管结石时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.输尿管增粗

B.输尿管扩张，内见强回声伴声影

C.肾盂扩张

D.输尿管壁增厚

【答案】B

【解析】输尿管扩张并伴有强回声伴声影是输尿管结石的典型超声表现。

10.超声诊断急性盆腔炎时，哪一项表现最具有特征性？（）

A.附件区增粗

B.卵巢囊肿形成

C.子宫增大

D.附件区囊性包块伴血流信号增多

【答案】D

【解析】附件区囊性包块伴血流信号增多是急性盆腔炎的典型超声表现。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.急性阑尾炎的超声表现有哪些？（）

A.盲肠增粗

B.阑尾周围脓肿形成

C.阑尾壁增厚，管腔扩张，内见粪石强回声

D.腹腔游离气体

E.阑尾周围少量积液

【答案】B、C、E

【解析】急性阑尾炎的典型超声表现为阑尾壁增厚、管腔扩张并伴有粪石强回声，阑尾周围脓肿形成及少量积液也常见，腹腔游离气体主要见于穿孔性阑尾炎。

2.急性胆囊炎的超声表现有哪些？（）

A.胆囊壁增厚

B.胆囊壁周围积液

C.胆囊内胆泥

D.胆囊体积显著增大

E.胆囊收缩功能正常

【答案】A、B、C

【解析】急性胆囊炎的典型超声表现为胆囊壁增厚、胆囊壁周围积液及胆囊内胆泥，胆囊体积通常不大，收缩功能差。

3.急性胰腺炎的超声表现有哪些？（）

A.胰腺轻度肿大

B.胰周少量积液

C.胰腺假性囊肿形成

D.胰腺弥漫性增大，实质回声不均，伴有强回声钙化

E.胰管扩张

【答案】A、B、D、E

【解析】急性胰腺炎的超声表现包括胰腺轻度肿大、胰周少量积液、胰腺弥漫性增大伴实质回声不均及强回声钙化，胰管扩张也常见。

4.急性肠梗阻的超声表现有哪些？（）

A.肠管扩张，内见气液平面

B.肠壁增厚

C.腹腔大量积液

D.肠系膜血管增粗

E.肠蠕动增强

【答案】A、B、C

【解析】急性肠梗阻的典型超声表现为肠管扩张并伴有气液平面，肠壁增厚及腹腔大量积液，肠系膜血管增粗及肠蠕动减弱。

5.异位妊娠的超声表现有哪些？（）

A.宫腔内妊娠囊

B.附件区囊性包块

C.子宫增大

D.腹腔游离液体

E.附件区血流信号增多

【答案】B、D、E

【解析】异位妊娠的典型超声表现为附件区囊性包块并伴有卵黄囊，腹腔游离液体及附件区血流信号增多。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.急性阑尾炎的典型超声表现为阑尾壁增厚，管腔扩张，内见______强回声。

【答案】粪石

2.急性胆囊炎的典型超声表现为胆囊壁增厚，胆囊壁周围______，胆囊内胆泥。

【答案】积液

3.急性胰腺炎的典型超声表现为胰腺弥漫性增大，实质回声不均，伴有______钙化。

【答案】强声影

4.急性肠梗阻的典型超声表现为肠管扩张，内见______平面