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医院消防设施自检与自查报告

一、自检时间

XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日

二、自检地点

XXXXX医院全体区域（包括但不限于：门诊部、住院部、手术室、仓库、食堂、图书馆等）

三、自检人员

XXXX（部门）、XXXX（部门）、XXXX（部门）等

四、自检依据

《中华人民共和国消防法》

《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》

《建筑设计防火规范》（GBXXX）

《火灾自动报警系统设计规范》（GBXXX）

其他相关消防法律法规及标准

五、自检内容

1.消防通道与安全出口

序号

检查项目

检查情况

备注

1

消防通道是否畅通

合格

无杂物占用

2

安全出口是否畅通

合格

无锁闭、堵塞现象

3

消防通道和安全出口指示标志是否完好

合格

清晰可见，无遮挡

4

应急照明灯具是否完好

合格

无损坏、无过期

2.灭火器材

序号

检查项目

检查情况

备注

1

灭火器配置是否符合规范

合格

数量、种类、位置符合设计要求

2

灭火器是否在有效期内

合格

检查生产日期和检验日期

3

灭火器压力指示是否正常

合格

在绿色区域范围内

4

灭火器是否定期检查维护

合格

有完整的检查记录

3.火灾自动报警系统

序号

检查项目

检查情况

备注

1

火灾探测器是否工作正常

合格

无误报、漏报现象

2

火灾报警控制器是否工作正常

合格

显示正常，功能完好

3

火灾报警控制器与探测器连接是