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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的抗生素是？

A.头孢曲松钠

B.氟喹诺酮类

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.糖皮质激素

2、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg时，应立即采取的措施是？

A.增加降压药剂量

B.拟交感神经药物

C.静脉输注硝酸甘油

D.立即停用所有降压药

3、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者胰岛素初始剂量通常为？

A.0.1U/kg/h

B.0.2U/kg/h

C.0.5U/kg/h

D.1U/kg/h

4、社区获得性肺炎（CAP）中，非典型病原体占比最高的为？

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.肺炎克雷伯菌

D.肺炎支原体

5、急性心肌梗死（STEMI）再灌注治疗中，最早出现的再灌注心律失常是？

A.窦性心动过速

B.室性早搏

C.房颤

D.短阵室速

6、慢性心力衰竭（CHF）患者合并房颤时，优先考虑的药物是？

A.羟氯喹

B.胺碘酮

C.莫雷洛ate

D.花椒毒素

7、慢性胃炎最常见的病因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.长期饮酒

C.胃癌遗传

D.胃酸缺乏

8、急性胰腺炎患者禁用的药物是？

A.硝苯地平

B.654-2

C.阿托品

D.头孢曲松

9、甲状腺功能亢进（甲亢）患者突眼最常见于？

A.桥本甲状腺炎

B.病毒性甲状腺炎

C.Graves病

D.甲状腺癌

10、慢性肾病（CKD）患者出现水肿时，首选的检查是？

A.尿蛋白/肌酐比值

B.血清白蛋白

C.尿沉渣检查

D.胱抑素C

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的一线治疗药物是？

A.β2受体激动剂

B.茶碱类药物

C.白三烯受体拮抗剂

D.糖皮质激素

12、高血压危象患者的首选降压药物是？

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.乌拉地尔

D.尼莫地平

13、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的补液速度应为？

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

14、急性心肌梗死（STEMI）溶栓治疗的禁忌症是？

A.收缩压100mmHg

B.KillipII级心衰

C.近期脑卒中

D.出血性疾病史

15、消化性溃疡最常见的病因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.长期滥用非甾体抗炎药

C.自身免疫性胃炎

D.遗传因素

16、慢性肾小球肾炎的典型临床表现是？

A.晨起眼睑水肿

B.持续性高血压

C.尿泡沫增多

D.夜尿增多

17、脑卒中后偏瘫的急性期康复治疗重点是？

A.被动关节活动

B.主动肌力训练

C.平衡功能训练

D.步态分析

18、哮喘急性发作时，吸入β2受体激动剂的主要作用是？

A.抑制炎症介质释放

B.增强支气管纤毛清除

C.扩张支气管

D.抑制组胺释放

19、缺铁性贫血患者铁剂治疗无效的可能原因是？

A.血清铁蛋白30μg/L

B.总铁结合力升高

C.转铁蛋白饱和度16%

D.粪便隐血阳性

20、室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选药物是？

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.阿托西班

21、急性冠脉综合征（ACS）患者确诊急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的依据是？

A.胸痛持续超过30分钟

B.心电图ST段弓背向上抬高

C.血清肌钙蛋白I升高3倍以上

D.冠状动脉造影显示血管狭窄＞50%

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的主要诱因是？

A.气候突变

B.接触刺激性气体

C.感染

D.肥胖

23、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最具特征性的临床表现是？

A.尿量＞3L/日

B.呼吸深快伴烂苹果味

C.血糖＜5.6mmol/L

D.血钠＜130mmol/L

24、帕金森病患者的静止性震颤特点为？

A.四肢近端粗大震颤，静止时加重

B.躯干震颤伴动作缓解

C.肢体远端意向性震颤

D.震颤仅累及面部

25、急性白血病细胞形态学诊断中，最具有提示意义的细胞是？

A.碎细胞

B.象牙样小细胞

C.棒状小体

D.Auer小体

26、慢性肾衰竭（CRF）最早出现的临床症状是？

A.水肿

B.乏力

C.尿量减少

D.高血压

27、社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.克雷伯菌

D.大肠杆菌

28、过敏性休克的抢救措施中，优先实施的是？

A.静脉注射肾上腺素

B.立即停用过敏原

C.高流量吸氧

D.静脉补液

29、多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准是？

A.2个或