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急性上消化道出血急诊诊治专家共识教案（2025—2026学年）

一、教学分析

1.教材分析

本教案针对2025—2026学年的急诊医学专业学生，依据教学大纲和课程标准设计。课程内容紧密围绕急性上消化道出血这一急诊常见病症展开，旨在提升学生对上消化道出血的诊治能力。本单元内容在课程体系中处于重要地位，与前述的内科学基础和临床技能课程紧密相连，为后续的急诊处理和重症医学学习奠定基础。核心概念包括上消化道出血的病因、诊断要点、治疗原则及急救流程，核心技能为急诊诊断与处理能力。

2.学情分析

急诊医学专业的学生通常具备一定的医学基础知识，但面对复杂多变的急诊情况，仍需提高临床思维和应急处理能力。学生可能已接触过相关基础课程，但对上消化道出血的具体诊治流程尚不熟悉。在生活经验方面，学生可能缺乏实际急诊场景的观察和体验。认知特点上，学生可能对急诊病例的复杂性和突发性感到压力。兴趣倾向方面，学生对急诊医学具有较高热情。学习困难可能包括对病因理解不透彻、诊断要点把握不准、治疗原则应用不当等。

3.教学目标与策略

教学目标为使学生能够正确识别急性上消化道出血的病例，掌握诊断流程，熟悉治疗原则和急救措施。教学策略包括：

案例教学：通过具体病例分析，培养学生临床思维和应急处理能力。

角色扮演：模拟急诊场景，让学生在实践中学习和应用知识。

小组讨论：鼓励学生积极思考，共同解决问题，提高团队合作能力。

二、教学目标

1.知识的目标

说出急性上消化道出血的主要病因和临床表现。

列举诊断急性上消化道出血的常用检查方法和步骤。

解释不同类型上消化道出血的治疗原则和药物选择。

2.能力的目标

设计针对急性上消化道出血的初步急救方案。

评价临床病例，判断病情严重程度和治疗方案的有效性。

论证在模拟急诊场景中，能够准确执行急救流程。

3.情感态度与价值观的目标

培养对急诊医学工作的敬业精神和责任感。

树立尊重生命、关爱患者的价值观。

增强在面对紧急情况时的冷静和果断决策能力。

4.科学思维的目标

运用临床思维分析病例，识别关键信息。

培养逻辑推理和批判性思维能力。

发展对医学知识的综合运用能力。

5.科学评价的目标

评估自身在急诊处理中的表现，识别不足。

反馈改进措施，提高急诊处理能力。

参与临床实践，将理论知识应用于实际操作。

三、教学重难点

教学重点：掌握急性上消化道出血的诊断要点、治疗原则及急救流程，并能设计初步的急救方案。

教学难点：准确判断病情严重程度，选择合适的治疗方案，以及在实际操作中灵活运用急救技能。难点在于学生需将理论知识与临床实践相结合，提高应急处理能力。

四、教学准备

为了确保教学活动的顺利进行，教师需准备包括但不限于以下内容：制作包含病因、诊断步骤、治疗原则的PPT课件；准备相关图表、模型等直观教具；准备模拟急诊场景的音频视频资料；设计任务单和评价表以评估学生表现；此外，还需确保实验器材的齐全。学生方面，应提前预习教材内容，收集相关资料，并准备学习所需的画笔、计算器等工具。同时，教学环境将设计为小组合作学习模式，以便于讨论和实践操作。

五、教学过程

1.导入环节（5分钟）

活动设计：播放一段急性上消化道出血的急诊视频，引发学生对这一紧急情况的关注和思考。

教师引导：“同学们，刚刚我们看到的视频中发生了什么情况？你们知道这是什么疾病吗？它为什么会发生？”

学生活动：观察视频，思考并回答教师提出的问题。

预期行为：学生能够识别出急性上消化道出血的症状，并初步了解其严重性。

2.新授环节（15分钟）

活动设计：

病因讲解：通过PPT展示上消化道出血的常见病因，如消化性溃疡、食管静脉曲张等，并解释其发病机制。

诊断步骤演示：演示上消化道出血的诊断流程，包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

治疗原则讲解：介绍上消化道出血的治疗原则，包括止血、抗休克、预防再出血等。

教师引导：

“同学们，上消化道出血是由什么原因引起的？它的发病机制是怎样的？”

“上消化道出血的诊断流程是怎样的？有哪些检查方法？”

“上消化道出血的治疗原则有哪些？”

学生活动：认真听讲，跟随教师进行诊断步骤的演示，并记录关键信息。

预期行为：学生能够掌握上消化道出血的病因、诊断步骤和治疗原则。

3.巩固环节（10分钟）

活动设计：

案例分析：提供一例急性上消化道出血的病例，要求学生运用所学知识进行分析和讨论。

小组讨论：将学生分成小组，针对病例进行讨论，并选出代表进行汇报。

教师引导：

“同学们，我们来分析一下这个病例，看看你们能找出哪些关键信息？”

“请各小组讨论一下，你们认为这个病例的诊断和治疗应该怎么做？”

学生活动：积极参与案例分析，与组员进行讨论，并准备汇报内