2025年重庆住院医师规范化培训考试（神经内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年重庆住院医师规范化培训考试（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、神经传导速度检查中，运动神经传导速度主要反映的是哪个结构的功能？

A.轴突完整性

B.髓鞘完整性

C.神经肌肉接头传递

D.肌纤维兴奋性

2、帕金森病最主要的病理改变是哪个脑区的神经元变性？

A.黑质致密部

B.尾状核

C.丘脑底核

D.红核

3、脑梗死最常见的病因类型是？

A.心源性栓塞

B.大动脉粥样硬化

C.小动脉闭塞

D.血液高凝状态

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压脑出血

B.动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑淀粉样血管病

5、癫痫部分性发作起源于大脑的哪个部位？

A.双侧丘脑

B.局限性皮质区域

C.脑干网状结构

D.小脑半球

6、多发性硬化最典型的临床表现是？

A.进行性肌无力

B.时间和空间多发性神经功能障碍

C.持续性头痛

D.脊髓休克

7、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.氯化物降低

8、重症肌无力的主要发病机制是？

A.突触前乙酰胆碱释放障碍

B.乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫损伤

C.钠离子通道功能异常

D.肌膜兴奋性降低

9、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间是？

A.超过24小时

B.数分钟至1小时内

C.48小时以上

D.持续数天

10、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.空间定向力障碍

C.近期记忆损害

D.语言表达困难

11、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变部位？

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角细胞

D.海马神经元

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为？

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

13、下列哪项是吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖含量明显降低

D.压力显著增高

14、癫痫全面性强直-阵挛发作首选的治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

15、多发性硬化的特征性MRI表现是？

A.基底节区对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的脱髓鞘病灶

C.弥漫性皮层萎缩

D.小脑萎缩

16、下列哪项最支持脑干病变的诊断？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性感觉运动障碍

C.双下肢痉挛性瘫痪

D.认知功能下降

17、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.计算力减退

C.近期记忆障碍

D.语言障碍

18、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

19、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

20、下列哪项检查对癫痫诊断最具价值？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

21、神经传导速度检测中，运动神经传导速度主要反映下列哪一结构的功能？

A.轴突完整性

B.髓鞘完整性

C.神经肌肉接头传递

D.肌纤维兴奋性

22、帕金森病最主要的病理改变是以下哪个部位的变性？

A.黑质多巴胺能神经元

B.蓝斑去甲肾上腺素能神经元

C.前庭神经核

D.齿状核

23、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

24、下列哪项是诊断多发性硬化的核心依据之一？

A.血清抗AChR抗体阳性

B.脑脊液寡克隆带阳性

C.血清肌酶升高

D.神经活检显示轴突肿胀

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

26、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.压力显著升高

27、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.加巴喷丁

D.左乙拉西坦

28、下列哪项最支持重症肌无力的诊断？

A.肌无力晨轻暮重

B.肌酶显著升高

C.神经传导速度减慢

D.肌电图显示肌源性损害

29、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近期记忆减退

D.语言障碍

30、下列哪项检查对诊断线粒体脑肌病最具提示意义？

A.血乳酸测定

B.脑电图

C.肌肉活检见破碎红纤维

D.头颅MRI

二、多项选择题

下列各题有多个正确