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基础护理答卷试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

2.下列哪种病人给药时须将药碾碎溶解后服用

A.鼻饲病人

B.发热病人

C.腹泻病人

D.呕吐病人

答案：A。解析：鼻饲病人是通过胃管将食物和药物注入胃内，药物必须碾碎溶解后才能通过胃管，防止堵塞胃管。

3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的有

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，根据病人病情和身体状况选择不同的饮食类型。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品和非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

答案：ABCD。解析：以上选项均是无菌技术操作的基本原则。操作前洗手、戴口罩和工作帽可减少污染；分开放置无菌物品和非无菌物品可防止交叉污染；注明无菌包信息便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位病人使用可避免交叉感染。

3.对长期卧床病人应采取的护理措施有

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.鼓励病人咳嗽、咳痰

D.指导病人做肢体被动运动

答案：ABCD。解析：定时翻身可防止压疮；保持皮肤清洁干燥可预防皮肤感染；鼓励病人咳嗽、咳痰可防止肺部并发症；指导病人做肢体被动运动可防止肌肉萎缩和关节僵硬。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为病人进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位。（）

答案：正确。解析：选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位进行肌肉注射，可减少疼痛和避免损伤神经、血管。

2.静脉输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血，应考虑针头阻塞。（）

答案：正确。解析：这种情况符合针头阻塞的表现，挤压有阻力且松手无回血，说明针头可能被堵塞。

3.测量体温前，应将体温计甩至35℃以下。（）

答案：正确。解析：测量体温前将体温计甩至35℃以下，才能准确测量体温，避免上次测量结果的影响。

4.为病人进行口腔护理时，棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。（）

答案：正确。解析：棉球过湿，在操作过程中容易使溶液流入呼吸道，导致病人呛咳甚至窒息。

5.无菌包打开后，若包内物品一次未用完，可按原折痕包好，有效期为24小时。（）

答案：正确。解析：无菌包打开后，若未用完按原折痕包好，在24小时内仍可保持相对无菌状态。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几点。力学因素：包括压力、摩擦力和剪切力。垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血流灌注障碍，引起组织缺血缺氧；摩擦力可破坏皮肤角质层，增加皮肤对压力的敏感性；剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切。营养状况：营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一，蛋白质、维生素及微量元素缺乏可影响皮肤的正常代谢和修复能力。潮湿：皮肤经常受汗液、尿液、各种渗出液等物质的刺激，可使皮肤角质层的保护能力下降，皮肤组织变软，易发生破损。年龄：老年人皮肤松弛干燥，弹性减退，皮下脂肪萎缩变薄，皮肤抵抗力下降，对压力、摩擦力的耐受性减弱，易发生压疮。疾病因素：瘫痪、昏迷等病人自主活动能力丧失，长期卧床，局部组织持续受压；糖尿病等疾病可导致末梢循环障碍、神经损伤，影响组织的营养供应和修复能力，增加压疮的发生风险。

2.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的包括以下几个方面。补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等病人，如腹泻、呕吐、大手术后等。补充营养，供给热能：对于不能经口进食或进食不足的病人，如昏迷、口腔疾病等病人，可通过静脉输液输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，以满足机体代谢需要。输入药物，治疗疾病：通过静脉输液将药物直接输入血液循环，迅速达到有效血药浓度，发挥治疗作用，如输入抗生素控制感染、输入解毒药物解救中毒等。增加循环血量，改善微循环，维持血压：用于严重烧伤、大出血、休克等病人，通过输入液体、血液或血