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手术前后的安全洗手操作规范

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CONTENTS

01

洗手前的准备

02

洗手步骤

03

洗手后的处理

04

特殊情况处理

05

洗手操作的监督

06

洗手规范的持续改进

洗手前的准备

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01

穿戴个人防护装备

根据手术类型和患者情况选择合适尺寸和材质的无菌手套，确保操作安全。

选择合适的防护手套

在手术前，正确佩戴口罩和护目镜，以防止飞沫和体液的传播，保护医护人员安全。

使用口罩和护目镜

手术人员应正确穿戴无菌手术衣，避免污染，确保手术区域的无菌状态。

正确穿戴手术衣

01

02

03

清洁指甲和手部

01

剪短指甲

为确保彻底清洁，应剪短指甲至合适长度，避免藏污纳垢。

02

使用刷子清洁指甲下

使用专用的刷子在洗手前仔细刷洗指甲下，以去除深层污垢和细菌。

03

使用去角质产品

定期使用去角质产品去除手部死皮，减少细菌藏匿的机会。

准备洗手设施

确保水龙头流出的水温适宜，避免过冷或过热，以保证洗手过程的舒适性和效率。

检查水温

在洗手池旁备好无菌洗手液和消毒剂，确保洗手过程中能够彻底清洁和消毒双手。

准备洗手液和消毒剂

确保有足够的手纸或干手设备，以便在洗手后能够迅速且彻底地干燥双手，防止细菌滋生。

检查手纸和干手设备

洗手步骤

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02

使用流动水湿润双手

确保双手每个部位都充分接触流动水，包括手背、指缝和手腕，为后续清洁打下基础。

彻底湿润双手

使用接近体温的流动水湿润双手，避免过冷或过热刺激皮肤，保证舒适度。

选择合适的水温

涂抹洗手液

01

选择合适的洗手液

根据手术室要求选择无菌或抗菌洗手液，确保洗手液能有效杀灭细菌。

02

正确涂抹洗手液

将适量洗手液倒在掌心，均匀涂抹至手腕以上，确保每个部位都覆盖到。

03

洗手液停留时间

按照规定时间让洗手液在手上停留，以确保充分消毒，通常为2-5分钟。

正确揉搓方法

确保手掌、手背、指缝等部位充分覆盖洗手液，以达到清洁效果。

使用足够的洗手液

01

按照标准步骤，确保每个区域都揉搓至少20秒，以杀死手部细菌。

揉搓时间不少于20秒

02

指尖和指甲是细菌藏匿的高风险区域，需特别揉搓清洁，确保无遗漏。

特别注意指尖和指甲

03

洗手后的处理

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03

使用一次性纸巾关闭水龙头

选择合适的纸巾

使用厚实、吸水性强的一次性纸巾，确保在关闭水龙头时不会破损。

正确关闭水龙头

用纸巾包裹水龙头把手，避免直接用手接触，减少交叉感染的风险。

丢弃纸巾的正确方式

用过的纸巾应直接丢入指定的医疗废物容器中，避免污染环境。

干燥双手

在有条件的情况下，可以使用空气干燥机进行手部干燥，确保双手完全干燥。

空气干燥法

在手术室内，使用无菌纸巾轻轻拍干双手，避免交叉感染。

使用无菌纸巾

使用消毒液

根据医院规定和手术类型，选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂或酒精类消毒液。

选择合适的消毒剂

01

使用消毒液时，应确保覆盖整个手部，包括指缝和指甲下，以达到彻底消毒的效果。

正确使用消毒液

02

消毒液应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射，并定期检查有效期和浓度，确保消毒效果。

消毒液的储存与管理

03

特殊情况处理

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04

手部有伤口时的处理

对手部伤口进行评估，使用防水敷料覆盖，确保在洗手过程中伤口不受污染。

伤口的评估与保护

根据伤口情况选择无水洗手液或含酒精的手消毒剂，避免使用可能刺激伤口的洗手方式。

选择合适的洗手方法

在洗手时，应尽量避免伤口直接接触水和可能的污染物，减少感染风险。

避免伤口接触水和污染物

遇到过敏反应的应对

立即停止使用可疑物质

一旦发现过敏反应，立即停止使用可能引起过敏的洗手产品或消毒剂。

记录过敏事件

详细记录过敏反应发生的时间、症状、处理措施及患者反应，为后续治疗提供参考。

识别过敏症状

观察患者是否有皮疹、呼吸困难等过敏反应迹象，及时识别过敏症状。

使用抗过敏药物

根据过敏反应的严重程度，给予患者抗组胺药物或肾上腺素等急救药物。

防止交叉感染措施

在接触不同患者前后，医护人员应使用含酒精的消毒剂彻底洗手，以减少细菌传播。

使用消毒剂洗手

手术中使用的一次性用品，如手套、手术衣、纱布等，用后应立即丢弃，避免重复使用导致交叉感染。

使用一次性医疗用品

手术前后，医护人员需正确穿戴口罩、手套、隔离衣等个人防护装备，防止直接接触病原体。

穿戴个人防护装备

洗手操作的监督

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05

监督人员的职责

监督人员需确保所有医护人员在手术前后严格执行洗手规程，防止交叉感染。

确保遵守洗手规程

监督人员负责记录每位医护人员的洗手次数和时间，确保洗手操作的可追溯性。

记录洗手执行情况

监督人员应定期提供洗手操作的反馈，并对医护人员进行必要的培训，以提高洗手质量。

提供反馈与培训

定期检查与反馈

定期检查手术室工