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急腹症患者胃肠减压护理实践演讲人2025-12-01

01急腹症患者胃肠减压护理实践ONE

急腹症患者胃肠减压护理实践摘要

急腹症是指一组以急性腹痛为主要表现的腹部疾病，常伴有胃肠道功能障碍。胃肠减压是治疗急腹症的重要手段之一，通过抽出胃肠道内容物和气体，解除梗阻，减轻腹胀，改善胃肠壁血液循环，为病因治疗创造条件。本文将从急腹症患者的胃肠减压护理实践出发，系统阐述其护理要点、操作方法、并发症预防及护理措施，旨在提高临床护理质量，促进患者康复。

关键词：急腹症；胃肠减压；护理；并发症；临床实践

引言

急腹症患者胃肠减压护理实践急腹症是一类常见的急危重症，具有起病急、进展快、病情重等特点。胃肠减压作为重要的治疗手段，在解除肠梗阻、改善胃肠功能、预防并发症等方面发挥着不可替代的作用。作为一名临床护理工作者，掌握规范的胃肠减压护理技术，关注患者身心变化，及时发现并处理并发症，是提高救治成功率的关键环节。本文将结合多年临床实践，从理论到实践，系统探讨急腹症患者胃肠减压的护理要点。

02急腹症与胃肠减压的基本概念ONE

1急腹症的定义与分类急腹症是指一组以急性腹痛为主要表现的腹部疾病，常伴有胃肠道功能障碍。根据病因可分为：-机械性肠梗阻：如肠粘连、肠扭转、肠套叠等-麻痹性肠梗阻：如腹膜炎、低钾血症等-肠管外压迫：如疝气嵌顿、肿瘤压迫2胃肠减压的原理与作用胃肠减压是通过放置胃管抽出胃肠道内容物和气体，主要作用包括：-解除梗阻，恢复肠腔通畅-减轻腹胀，缓解腹痛-改善胃肠壁血液循环-为病因治疗创造条件

03胃肠减压前的准备工作ONE

1评估患者情况-实验室检查：血常规、电解质、肝肾功能-生命体征：血压、心率、呼吸、体温-腹部体征：腹胀程度、肠鸣音情况、有无压痛反跳痛-心理状态：了解患者对治疗的认知和配合程度胃肠减压前需全面评估患者情况，包括：

2设备与物品准备1-胃管：根据患者情况选择合适型号2-负压吸引器：确保负压稳定3-无菌手套、消毒用品：保证操作无菌4-引流袋：便于观察和记录5-急救药品：如氧气、急救针剂等

3患者准备-心理护理：解释操作目的和过程，缓解患者紧张情绪-体位准备：协助患者采取合适体位，如半卧位-皮肤准备：清洁鼻腔，检查鼻腔黏膜情况

04胃肠减压的操作流程ONE

1胃管插入操作6.确认位置：用注射器抽吸有无胃液抽出，听气过水声4.测量插入长度：成人一般插入45-55cm，婴幼儿根据体重计算2.患者体位：协助患者取半卧位或坐位7.固定胃管：用胶布固定于鼻翼和耳廓处5.插入胃管：缓慢插入，遇阻力时调整方向1.核对医嘱：确认胃肠减压指征和医嘱3.鼻腔消毒：用生理盐水清洁鼻腔，用石炭酸棉球消毒鼻孔

2负压吸引设置连接负压吸引器：将胃管连接到负压吸引装置1232.调节负压：成人一般设置-10~-20kPa，婴幼儿-5~-10kPa3.观察引流：初始阶段可能流出大量液体，需及时倾倒4.记录引流量：每小时记录一次，注意颜色和性质变化123

3保持引流通畅1.定时冲洗：如引流不畅，可用生理盐水冲洗2.防止扭曲：定期检查胃管位置，防止受压扭曲3.观察负压：确保负压稳定，必要时调整010203

05胃肠减压的护理要点ONE

1密切观察病情变化011.生命体征监测：每4小时测量一次，发现异常及时报告033.引流观察：记录引流量、颜色、性质，发现异常及时处理022.腹部评估：观察腹胀程度、肠鸣音变化、有无压痛044.患者主诉：关注患者腹痛变化、恶心呕吐情况

2保持引流通畅011.定时冲洗：每4-6小时用生理盐水冲洗一次022.防止扭曲：定期检查胃管位置，防止受压扭曲033.负压维持：确保负压稳定，必要时调整

3预防并发症3.胃管堵塞：定时冲洗，必要时更换胃管4.代谢紊乱：监测电解质，及时补充2.鼻腔损伤：选择合适型号胃管，轻柔插入1.吸入性肺炎：保持患者半卧位，及时倾倒引流液

4心理护理1.解释沟通：向患者解释治疗目的和过程012.缓解紧张：提供情感支持，缓解患者焦虑023.健康教育：指导患者配合治疗，促进康复03

06胃肠减压并发症的预防与处理ONE

1吸入性肺炎1.预防措施：-保持患者半卧位，头部抬高

-及时倾倒引流液，避免积聚

-加强呼吸道护理，定时雾化吸入2.处理措施：-立即吸氧，保持呼吸道通畅

-使用抗生素预防感染

-必要时行气管插管

2鼻腔损伤2.处理措施：1.预防措施：-选择合适型号胃管，避免过粗

-轻柔插入，避免暴力操作

-涂抹生理盐水润滑鼻腔-局部使用抗生素软膏

-必要时更换鼻腔，避免持续刺激

3胃管堵塞1.预防措施：-定时冲洗胃管，保持通畅

-避免注入刺激性药物

-观察引流情况，发现异常及时处理2.处理措施：-用生理盐水冲洗，尝试吸出堵塞物

-必要时更换胃管

4代谢紊乱-监测电解质，及时补充22%-静脉补液，维