安全生产风险点危险源排查管控清单.docVIP

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安全生产风险点危险源排查管控清单

填报单位（盖章）：填报日期：年月日

序号

上报单位

风险点、危险源名称和类别

风险点危险源所在位置

风险点危险源所属单位

风险等级

类别

分类名称

具体名称

潜在风险

市

县/区

详细地址

单位名称

负责人

联系电话

《安全生产风险点危险源排查管控清单》填表说明

【序号】请按照“一源一号”方式，顺序填写。

【上报单位】请填写行业主管单位名称。

【分类名称】详见附件1。

【具体名称】请填写具体风险点、危险源名称，如：“**渣土受纳场”，请注意名称的唯一性。

【潜在风险】请填写：（1）风险点、危险源的具体参数。（2）发生事故时可能的影响范围、影响人员数量、可能的财产损失、环境影响、社会影响等关键数据。

【单位名称】：请填写风险点、危险源的主体责任单位营业执照名称或法定名称。

【负责人】：法定代表人或企业实际控制人。

【联系电话】：法定代表人或企业实际控制人的联系电话。

【风险等级】：详见附件2，表2-3。

5

影响很小

无伤亡、财产损失轻微，不会造成不良的社会舆论和政治影响

注1：本表所称的“以上”包括本数，所称的“以下”不包括本数。

注2：风险后果中死亡人数、重伤人数的确定是参照《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）进行描述的；若其他行业/领域对后果严重性有明确分级的，可依据相关规定具体实施。

表2-3风险评级（风险矩阵）

风险等级

后果

影响特别重大

影响重大

影响较大

影响一般

影响很小

可

能

性

极有可能发生

25

20

15

10

5

很可能发生

20

16

12

8

4

可能发生

15

12

9

6

3

较不可能发生

10

8

6

4

2

基本不可能发生

5

4

3

2

1

图例：极高风险（红）高风险（橙）中风险（黄）低风险（蓝）

注：评级结果为无颜色区域的风险点、危险源不列入清单管理。