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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、脑震荡的CT检查中,最典型的表现是?
A.脑挫伤灶
B.硬膜下血肿
C.脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
2、硬膜下血肿最常见的原因是?
A.颅内手术
B.颈内动脉瘤破裂
C.颈外动脉破裂
D.脊髓压迫
3、脊髓压迫的典型症状是?
A.间歇性跛行
B.进行性肢体无力
C.突发性疼痛
D.肢体麻木
4、癫痫分类中,复杂部分性发作的典型特征是?
A.发作前先兆
B.发作中自动症
C.发作后嗜睡
D.发作间期脑电图异常
5、脑膜瘤最常见的首发症状是?
A.视力下降
B.头痛
C.呕吐
D.意识障碍
6、颅脑损伤GCS评分≤8分提示?
A.轻度脑损伤
B.中度脑损伤
C.重度脑损伤
D.脑死亡
7、脊髓损伤后深静脉血栓(DVT)的高危因素是?
A.年龄>60岁
B.长期卧床
C.肿瘤病史
D.高血压
8、脑挫伤的病理特征不包括?
A.脑组织水肿
B.局部出血
C.脑室受压
D.蛛网膜下腔出血
9、动脉瘤破裂急性期死亡率最高的类型是?
A.颈内动脉瘤
B.椎动脉瘤
C.前交通动脉瘤
D.后交通动脉瘤
10、癫痫药物治疗的首选药物是?
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.托吡酯
D.左乙拉西坦
11、脑外伤后颅内压升高的紧急处理措施是?
A.立即使用甘露醇脱水
B.行紧急开颅减压术
C.静脉滴注地塞米松
D.严格卧床休息
12、脑膜瘤的手术适应症不包括?
A.症状进行性加重
B.脑脊液漏
C.瘤周水肿明显
D.术后复发
13、癫痫药物治疗的首选药物是?
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.奥卡西平
D.拉莫三嗪
14、颅脑损伤后出现意识障碍伴瞳孔散大,最可能的损伤部位是?
A.基底节区
B.脑干
C.颞叶
D.顶叶
15、脑出血(30ml)的微创手术适应症是?
A.患者年龄>80岁
B.出血部位在基底节
C.患者有凝血功能障碍
D.GCS评分>13分
16、脑外伤后出现急性脑积水,首选治疗是?
A.腰穿引流脑脊液
B.脑室-腹腔分流术
C.甘露醇脱水
D.限制入水量
17、动脉瘤破裂急性期急救的关键是?
A.立即手术夹闭
B.控制血压<140/90mmHg
C.静脉使用尼莫地平
D.立即行3D血管造影
18、脑肿瘤最常见的症状是?
A.视野缺损
B.共济失调
C.精神障碍
D.呕吐
19、脑挫裂伤的CT平扫典型表现是?
A.环形增强
B.等密度灶
C.玻璃样变
D.局部脑回消失
20、癫痫持续状态的首选治疗药物是?
A.布洛芬
B.磺酰脲类
C.丙戊酸钠
D.谷氨酸钠
21、脑出血急性期容量控制目标一般为多少ml?
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
22、颅脑损伤GCS评分13-14分属于哪种损伤程度?
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
23、癫痫药物治疗中,哪种药物是钠通道阻滞剂?
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.奥卡西平
24、脑挫裂伤的典型影像学表现不包括?
A.瘢痕灶
B.蛛网膜下腔出血
C.脑水肿
D.脑室受压
25、脑脊液动力学检查中,正常openingpressure范围为?
A.10-20cmH2O
B.20-30cmH2O
C.30-40cmH2O
D.40-50cmH2O
26、脑膜刺激征阳性常见于哪种颅脑损伤?
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑出血
D.脑肿瘤
27、急性脑卒中患者发病后3-4.5小时内静脉溶栓的黄金时间窗为?
A.2小时内
B.4.5小时内
C.6小时内
D.24小时内
28、脑动脉瘤破裂的典型临床表现不包括?
A.剧烈头痛
B.颈项强直
C.意识障碍
D.视乳头水肿
29、神经外科急症中,哪种情况需立即行气管切开?
A.呼吸困难伴血氧饱和度下降
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.咳嗽反射减弱
30、脑肿瘤术后常见并发症不包括?
A.脑脊液漏
B.脑水肿
C.肺炎
D.脑疝
二、多项选择题
下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)
31、高血压脑出血的手术适应症包括
A.出血量20ml
B.基底节区出血
C.出血破入脑室
D.GCS评分≤8分
E.血压≤160/100mmHg
32、颅脑损伤的GCS评分分级标准正确的是
A.15分:轻度
B.13-14分:中度
C.9-12分:重度
D.8分:危重
E.6分以下:濒危
33、脑胶质瘤的W
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