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2025年副高卫生职称-临床医学类-风湿病(副高)[代码：009]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、类风湿关节炎（RA）早期最典型的关节症状是？

A.对称性指间关节肿胀

B.持续性晨僵超过1小时

C.单侧膝关节疼痛

D.皮肤红斑

2、检测类风湿关节炎特异性抗体，敏感性和特异性最高的指标是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗CCP抗体

C.抗瓜氨酸抗体

D.抗核糖体P蛋白抗体

3、甲氨蝶呤治疗RA的常规起始剂量是？

A.5mg/周

B.10mg/周

C.15mg/周

D.20mg/周

4、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现关节痛时，最需要警惕的并发症是？

A.骨关节炎

B.关节腔积液

C.脊柱关节炎

D.脊髓炎

5、预防骨关节炎患者骨折，最有效的药物是？

A.羟氯喹

B.双膦酸盐

C.阿仑膦酸钠

D.降钙素

6、膝关节滑膜炎的典型X线表现不包括？

A.关节间隙狭窄

B.髌上囊增大

C.骨质疏松

D.髓腔透亮区

7、羟氯喹治疗SLE的推荐疗程是？

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.5年

8、脊柱关节炎（SpA）的影像学特征中，最典型的是？

A.胫骨近端骨赘

B.股骨大转子假性关节

C.脊柱竹节样变

D.髋关节间隙狭窄

9、痛风急性发作期首选的药物是？

A.丙磺舒

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.羟氯喹

10、骨质疏松性骨折的高危人群不包括？

A.绝经后女性

B.长期服用糖皮质激素者

C.肥胖人群

D.老年男性

11、类风湿关节炎滑膜炎症和骨侵蚀的关键致病因子包括？

A.TGF-β

B.TNF-α

C.IL-17

D.IFN-γ

12、系统性红斑狼疮（SLE）诊断中特异性抗体为？

A.抗dsDNA抗体

B.抗Sm抗体

C.抗核抗体

D.抗RNP抗体

13、强直性脊柱炎（AS）影像学最早出现的改变是？

A.腰椎竹节样变

B.骶髂关节炎

C.胸椎后凸畸形

D.关节间隙狭窄

14、下列药物用于银屑病关节炎的一线治疗是？

A.糖皮质激素

B.甲氨蝶呤

C.TNF-α抑制剂

D.巯嘌呤

15、确诊干燥综合征（SS）的关键实验室检查是？

A.抗SSA抗体阳性

B.抗SSB抗体阳性

C.聚合酶链式反应

D.腺体活检

16、病理性骨折最常见的病因是？

A.多发性骨髓瘤

B.骨转移癌

C.老年性骨质疏松

D.创伤性骨折

17、早期系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见肾脏损害为？

A.膜性肾病

B.膜性增生性肾炎

C.感染性肾炎

D.膜性狼疮性肾炎

18、类风湿关节炎（RA）最常累及的关节是？

A.膝关节

B.近端指间关节

C.足跟

D.踝关节

19、强直性脊柱炎（AS）患者晨僵时间与疾病活动度相关？

A.30分钟

B.30-60分钟

C.60分钟

D.无关联

20、确诊系统性红斑狼疮（SLE）需满足的抗体组合是？

A.抗dsDNA+抗Sm

B.抗核抗体+抗RNP

C.抗SSA+抗SSB

D.抗dsDNA+抗RO

21、系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿提示

A.肾脏受累

B.肝功能异常

C.血液系统并发症

D.神经系统病变

A.肾脏受累

B.肝功能异常

C.血液系统并发症

D.神经系统病变

22、类风湿关节炎的典型病理改变不包括以下哪项？

A.滑膜炎症

B.关节软骨破坏

C.脂肪垫纤维化

D.免疫复合物沉积

23、确诊类风湿关节炎的特异性指标是？

A.C反应蛋白升高

B.血沉加快

C.类风湿因子阳性

D.抗CCP抗体阳性

24、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的起始剂量一般为？

A.7.5-15mg/日

B.20-30mg/周

C.50-75mg/日

D.100mg/周

25、类风湿关节炎最常见的关节受累部位是？

A.近端指间关节

B.掌指关节

C.膝关节

D.足跟

26、以下哪项是类风湿关节炎的早期影像学表现？

A.关节间隙狭窄

B.髓腔模糊

C.骨质破坏

D.软骨下囊状改变

27、TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎的机制是？

A.抑制IL-1β

B.阻断CD20阳性细胞

C.抑制Toll样受体4

D.中和IL-6受体

28、类风湿关节炎患者出现晨僵超过2小时提示？

A.病情活动度低

B.病情活动度中等

C.病情活动度高

D.需调整剂量

29、类风湿关节炎合并心血管疾病的主要机制是？

A.氧化应激

B.血管炎

C.免疫复合物沉积

D.慢性炎症

30、类风湿关节炎患者关节置换术的适应证是？

A.活动度评分＞5分

B.X线显示关节破坏伴畸形

C