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基础护理技术试题及答案推荐
单项选择题(每题5分,共3题)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免引起误吸。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放废弃物,都是口腔护理需要准备的用物。举一反三:对于其他特殊患者如意识不清、吞咽困难的患者,在进行口腔护理等操作时,也要避免使用可能导致误吸的物品。
2.下列哪种患者不宜测口温()
A.昏迷
B.小儿
C.口鼻手术
D.以上都是
答案:D。解析:昏迷患者无法配合测量口温,可能会导致体温计被咬碎等危险;小儿不能很好地配合,也容易咬碎体温计;口鼻手术患者口腔有伤口,测量口温可能会影响伤口愈合且不准确。举一反三:类似的,精神异常、呼吸困难等患者也不宜测口温。
3.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶
C.用注射器推注
D.更换针头重新穿刺
答案:D。解析:液体滴入不畅且局部肿胀、无回血,说明针头可能已脱出血管外,此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置可能无法解决问题,提高输液瓶不能解决针头脱出的情况,用注射器推注可能会导致局部组织损伤。举一反三:在静脉输液过程中,如果出现类似异常情况,要及时判断原因并采取正确的处理措施。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于压疮好发部位的是()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.耳廓
答案:ABCD。解析:压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位,长期卧床患者此处承受压力大;足跟部在卧床或坐轮椅时易受压;肘部在患者侧卧时容易受压;耳廓在患者侧卧时也可能受到压迫。举一反三:对于长期卧床、行动不便的患者,要重点关注这些好发部位,做好预防压疮的护理。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:操作前洗手、戴口罩可以减少细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用时查看有效期;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。举一反三:在任何无菌技术操作中,都要严格遵循这些原则,以确保操作的安全性和有效性。
3.下列哪些是吸氧的适应证()
A.哮喘发作
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.颅脑损伤
答案:ABCD。解析:哮喘发作时患者通气功能障碍,会出现缺氧;心力衰竭患者心脏泵血功能下降,导致组织器官缺氧;一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,导致机体缺氧;颅脑损伤可能影响呼吸中枢,导致呼吸功能异常而出现缺氧。举一反三:对于各种导致缺氧的疾病和情况,都可能需要吸氧治疗,护士要根据患者的具体情况准确判断并实施吸氧护理。
判断题(每题6分,共5题)
1.为患者测量血压时,袖带过窄会使测量值偏低。()
答案:错误。解析:袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,会使测量值偏高;袖带过宽,可使大段血管受压,导致测量值偏低。举一反三:在测量血压时,要选择合适宽度的袖带,以保证测量结果的准确性。
2.无菌容器打开后,有效期为24小时。()
答案:错误。解析:无菌容器打开后,若未被污染,有效期为4小时。举一反三:不同的无菌物品有不同的有效期规定,护士要牢记这些规定,确保无菌物品的使用安全。
3.长期鼻饲患者,应每天进行口腔护理。()
答案:正确。解析:长期鼻饲患者由于鼻腔和口腔长期有管道刺激,且不能经口进食,口腔自洁作用减弱,容易滋生细菌,所以应每天进行口腔护理,以保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。举一反三:对于其他不能自主进行口腔清洁的患者,如昏迷、禁食等患者,也需要定期进行口腔护理。
4.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为40-60cm。()
答案:正确。解析:大量不保留灌肠时,合适的液面高度能使灌肠液顺利流入肠道,40-60cm的距离可产生足够的压力使灌肠液进入肠道。举一反三:在进行灌肠操作时,要严格掌握液面高度等操作要点,以保证灌肠效果。
5.留取24小时尿标本时,应在尿液中加入防腐剂。()
答案:正确。解析:留取24小时尿标本时,加入防腐剂可以防止尿液中的成分变质,保证检验结果的准确性。不同的检验项目可能使用不同的防腐剂。举一反三:在留取各种标本时,要根据检验项目的要求正确添加防腐剂等,以确保标本质量。
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