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2025年烧伤科工作总结暨下一步工作计划
2025年,烧伤科在医院领导的统筹指导下,以“精准救治、全程管理、学科融合”为发展主线,围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同及患者服务优化四大核心任务,全面推进科室高质量发展。全年门诊量达12,860人次,较2024年增长18%;收治住院患者1,527例,其中特重度烧伤(TBSA80%)患者43例,抢救成功率90.7%,创科室历史新高;开展各类烧伤相关手术2,135台次,包括复杂瘢痕修复、皮肤组织工程移植等新技术42例,技术覆盖度与难度均显著提升。现将本年度工作总结如下:
一、医疗业务:以患者为中心,构建全周期救治体系
1.重症救治能力再突破。针对特重度烧伤合并吸入性损伤、多器官功能障碍等难点,优化“早期液体复苏-创面精准处理-器官功能支持-康复介入”四阶段诊疗流程,引入新型生物敷料(如脱细胞真皮基质联合自体微粒皮移植)、床旁连续性血液净化(CRRT)联合免疫调控治疗等技术。全年43例特重度烧伤患者中,39例存活,平均住院日缩短至38天(2024年为45天),其中1例92%TBSA烧伤合并ARDS患者经ECMO支持联合人工皮肤覆盖,成功脱离生命危险并进入康复期。儿童烧伤(14岁)救治团队完成87例患儿救治,采用“疼痛管理-心理安抚-功能保留”一体化方案,瘢痕增生率较前下降12%。
2.创面修复与功能重建深化。亚专科方向进一步细化,成立“烧伤后期修复与瘢痕防治”专业组,联合整形科、康复科开展多学科会诊(MDT)56次,针对增生性瘢痕、瘢痕挛缩等问题,综合应用点阵激光、压力治疗、局部药物注射及手术松解,全年完成瘢痕修复手术289例,患者术后6个月功能评分(采用改良Ashworth量表)平均提升2.1分,满意度达94.3%。引入3D打印技术辅助设计皮瓣移植方案,在手部深度烧伤修复中应用12例,术后外观与功能匹配度较传统方法提高30%。
3.急诊与社区联动强化。与120急救中心、周边5家社区医院建立烧伤急救转诊“绿色通道”,制定《院前烧伤急救操作规范》,培训基层医护人员120人次。全年接收转诊患者312例,从受伤到入院平均时间缩短至75分钟(2024年为98分钟),其中18例因院前正确处理(如冷疗、保护创面)避免了创面加深。
二、学科建设:以创新为驱动,夯实发展基础
1.平台与设备升级。依托医院重点实验室,建成“烧伤创面修复研究中心”,配备皮肤组织工程培养箱、激光共聚焦显微镜等设备,支持自体表皮干细胞培养、外泌体促修复等研究。新增智能烧伤翻身床6台、双波长激光治疗仪1台,设备总值较年初增长40%,设备利用率达85%以上。
2.规范与标准制定。牵头编写《成人中重度烧伤液体复苏专家共识》,联合国内6家三甲医院烧伤科开展多中心验证,已提交中华医学会烧伤外科学分会审核;参与制定《烧伤患者营养支持临床路径》,在科室临床实践中应用后,营养不良发生率从18%降至12%。
3.学术交流与影响力提升。承办省级烧伤学术年会1次,邀请国内知名专家授课,参会人数260人;选派8名骨干参加国际烧伤学会(ISBI)年会及亚太烧伤会议,发表壁报3篇;与上海瑞金医院烧伤科建立“远程会诊+病例讨论”常态化合作机制,全年开展线上交流12次,解决复杂病例21例。
三、教学科研:以人才为根本,推动医教研协同
1.教学体系完善。作为医院规培基地重点科室,全年带教规培医生24名、实习生18名、进修医生10名。创新“模拟+实战”教学模式,利用VR烧伤急救模拟系统开展培训,学员操作考核通过率100%;开设“烧伤病例大讨论”月度课程,邀请病理、药学等科室专家参与,累计授课48学时,学员反馈满意度95%。
2.科研成果产出。全年获科研项目7项,其中国家自然科学基金青年项目1项(“外泌体miR-21在烧伤后血管再生中的作用机制”)、省重点研发计划2项;发表论文15篇,其中SCI收录5篇(IF5者2篇),核心期刊8篇;申请专利3项(“一种可调节压力的烧伤瘢痕加压装置”“基于生物3D打印的复合皮肤支架”等),其中1项已进入实质审查阶段。
3.转化研究推进。与生物科技公司合作开发的“脱细胞猪真皮基质敷料”完成Ⅰ期临床试验,初步显示其在深度烧伤创面覆盖中可缩短愈合时间3-5天;将“烧伤患者心理评估量表”转化为电子问卷,嵌入医院信息系统,实现心理问题早期筛查率100%。
四、患者服务:以需求为导向,提升就医体验
1.流程优化与随访管理。推行“烧伤患者一站式服务”,整合挂号、评估、治疗、康复登记等环节,平均候诊时间从45分钟缩短至20分钟;建立“烧伤患者电子档案”,涵盖创面动态、治疗方案、康复计划等信息,实现跨科室数据共享。全年开展出院患者随访1,200人次(随访率92%
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