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血尿的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于血尿的描述，错误的是

A.肉眼血尿指每升尿液中含血量超过1ml

B.镜下血尿指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个

C.血尿程度与疾病严重性成正比

D.肾小球源性血尿常为无痛性全程血尿

答案：C

解析：血尿程度与疾病严重性并不一定成正比，例如有些轻度的泌尿系统感染可能仅表现为镜下血尿，但病情并不严重；而某些泌尿系统肿瘤早期可能也只是出现间歇性的肉眼血尿，随着病情进展才逐渐加重。A选项，肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过1ml，尿液外观呈洗肉水样、血样或有血凝块。B选项，镜下血尿是指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个。D选项，肾小球源性血尿常为无痛性全程血尿，这是由于肾小球病变导致红细胞从肾小球滤过进入尿液。

2.对肉眼血尿患者进行护理评估时，不需要重点询问的内容是

A.血尿的颜色

B.血尿的程度

C.患者的职业

D.伴随症状

答案：C

解析：在对肉眼血尿患者进行护理评估时，血尿的颜色可以帮助判断出血的部位和时间，如鲜红色血尿多提示下尿路出血，暗红色血尿可能提示上尿路出血；血尿的程度有助于了解病情的严重程度；伴随症状如是否伴有疼痛、尿频、尿急等对于明确病因非常重要。而患者的职业一般与血尿的发生没有直接关系。

3.以下哪种情况不属于引起血尿的肾性因素

A.急性肾小球肾炎

B.膀胱炎

C.IgA肾病

D.遗传性肾炎

答案：B

解析：膀胱炎是膀胱的炎症，属于下尿路疾病，不是肾性因素。急性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎均是肾脏本身的病变，可导致肾小球滤过膜受损，红细胞进入尿液，引起血尿。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.血尿患者的护理措施包括

A.休息与活动

B.饮食护理

C.病情观察

D.心理护理

答案：ABCD

解析：对于血尿患者，休息与活动方面，应根据病情合理安排，严重血尿患者需卧床休息，避免剧烈运动，以减少出血；饮食护理上，应鼓励患者多饮水，以冲洗尿路，防止血块堵塞，同时根据病因调整饮食，如控制蛋白质摄入等；病情观察要密切关注血尿的变化、生命体征、伴随症状等；心理护理也很重要，因为血尿可能会给患者带来焦虑、恐惧等情绪，护士应给予心理支持和安慰。

2.引起血尿的非泌尿系统因素有

A.血小板减少性紫癜

B.系统性红斑狼疮

C.服用磺胺类药物

D.运动性血尿

答案：ABCD

解析：血小板减少性紫癜是血液系统疾病，由于血小板减少导致凝血功能障碍，可引起包括泌尿系统在内的全身出血，出现血尿；系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，可累及肾脏等多个器官，导致肾脏病变引起血尿；服用磺胺类药物可能会引起药物性肾损伤，导致血尿；运动性血尿是在剧烈运动后出现的血尿，可能与运动时肾脏受到震动、挤压等有关。

3.对于血尿患者病情观察的内容有

A.血尿的颜色、量

B.生命体征

C.有无腰痛、腹痛

D.排尿次数和尿量

答案：ABCD

解析：观察血尿的颜色、量可以了解出血的情况和病情的变化；生命体征如体温、血压、心率等的监测有助于判断患者的整体状况；有无腰痛、腹痛可以帮助判断是否存在泌尿系统结石、感染等情况；排尿次数和尿量的变化可以反映肾脏功能和尿路是否通畅。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.血尿患者只要多饮水就可以，不需要其他特殊护理。（×）

解析：血尿患者多饮水有助于冲洗尿路，但还需要进行多方面的护理，如休息与活动的合理安排、病情观察、心理护理等。不同病因引起的血尿还需要针对病因进行相应的护理和治疗。

2.所有肉眼血尿患者都需要绝对卧床休息。（×）

解析：并不是所有肉眼血尿患者都需要绝对卧床休息，应根据患者的具体病情决定。如果血尿较轻，患者可以适当活动；但如果血尿严重或伴有其他严重症状，如大量出血导致休克等，则需要绝对卧床休息。

3.镜下血尿不会对患者造成严重影响。（×）

解析：虽然镜下血尿外观上不明显，但它可能是某些严重疾病的早期表现，如肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。如果不及时诊断和治疗，病情可能会逐渐进展，对患者的健康造成严重影响。

4.血尿患者的饮食应尽量限制水分摄入。（×）

解析：血尿患者一般应鼓励多饮水，每天饮水量应在2000ml以上，以增加尿量，冲洗尿路，减少血块形成和感染的机会。

5.运动性血尿休息后可自行缓解，不需要进一步检查。（×）

解析：虽然运动性血尿通常在休息后可自行缓解，但也需要进一步检查以排除其他潜在的疾病。因为有些疾病在运动后也可能诱发血尿，如泌尿系统结石、肿瘤等，所以需要进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述血尿患者心理护理的要点。

答案：血尿患者