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高频精选：考研中医肾内科真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不是肾病综合征的表现？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.血尿

D.水肿

2.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.大肠杆菌

3.慢性肾衰竭最早出现的症状是？

A.贫血

B.夜尿增多

C.高血压

D.食欲不振

4.诊断肾病综合征必备的条件是？

A.水肿

B.高脂血症

C.大量蛋白尿

D.低蛋白血症

5.肾盂肾炎最主要的感染途径是？

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

6.治疗急进性肾小球肾炎的关键是？

A.控制感染

B.利尿消肿

C.糖皮质激素冲击治疗

D.透析治疗

7.尿毒症患者出现手足搐搦是因为？

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钙

D.低血钙

8.肾病综合征患者发生血栓最常见的部位是？

A.下肢深静脉

B.肾静脉

C.肺静脉

D.冠状动脉

9.急性肾衰竭少尿期最主要的死因是？

A.高血钾

B.感染

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

10.慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是？

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.维生素B12缺乏

D.促红细胞生成素减少

答案：1.C2.C3.B4.C5.A6.C7.D8.B9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于原发性肾小球疾病的有？

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

2.引起急性肾盂肾炎的常见细菌有？

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.葡萄球菌

D.绿脓杆菌

3.慢性肾衰竭的并发症有？

A.水、电解质紊乱

B.酸碱平衡失调

C.心血管系统并发症

D.贫血

4.肾病综合征的并发症包括？

A.感染

B.血栓、栓塞

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

5.诊断急性肾小球肾炎需与下列哪些疾病鉴别？

A.急进性肾小球肾炎

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.狼疮性肾炎

6.治疗慢性肾衰竭的措施有？

A.饮食治疗

B.纠正水、电解质和酸碱平衡失调

C.控制高血压

D.纠正贫血

7.急性肾衰竭少尿期的治疗原则包括？

A.维持水、电解质平衡

B.纠正酸碱平衡失调

C.控制氮质血症

D.防治并发症

8.肾盂肾炎的易感因素有？

A.尿路梗阻

B.膀胱输尿管反流

C.机体免疫力低下

D.女性

9.下列哪些是肾病综合征的诊断标准？

A.尿蛋白大于3.5g/d

B.血浆白蛋白低于30g/L

C.水肿

D.高脂血症

10.急进性肾小球肾炎的病理类型有？

A.新月体性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.A

判断题（每题2分，共10题）

1.肾病综合征患者都有明显的水肿。（）

2.急性肾小球肾炎是由细菌直接感染肾脏引起的。（）

3.慢性肾衰竭患者都需要进行透析治疗。（）

4.肾盂肾炎主要侵犯肾盂和肾实质。（）

5.治疗肾病综合征首选糖皮质激素。（）

6.急性肾衰竭多尿期不会出现电解质紊乱。（）

7.慢性肾小球肾炎病情迁延，病变缓慢进展。（）

8.肾病综合征患者不会发生感染。（）

9.尿毒症患者一定会出现贫血。（）

10.急进性肾小球肾炎预后较差。（）

答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述肾病综合征的临床表现。

答：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。

2.急性肾小球肾炎的治疗原则是什么？

答：以休息及对症治疗为主，如水肿时利尿消肿，高血压时控制血压等，有感染灶时抗感染治疗。

3.慢性肾衰竭的饮食治疗要点有哪些？

答：优质低蛋白饮食，保证足够热量，控制水、钠、钾、磷摄入等。

4.简述肾盂肾炎的诊断依据。

答：有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，伴或不伴发热、腰痛，尿白细胞增多、可见白细胞管型，中段尿细菌培养阳性等。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防肾病综合征患者发生感染？

答：保持皮肤清洁，避免皮肤破损，注意口腔卫生，减少探视，预防交叉感染，必要时可使用免疫增强剂等。

2.急性肾衰竭少尿期如何防治高血钾？

答：严格限制钾摄入