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病毒腹泻护理常规
演讲人:
日期:
目录
02
护理评估要点
01
疾病概述
03
基础护理措施
04
消毒隔离规范
05
健康宣教重点
06
质量控制要求
01
疾病概述
病毒性腹泻是由多种病毒引起的以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。
病毒性腹泻定义
常见的病原体包括轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等,这些病毒主要通过粪-口途径传播,进入人体后寄生在肠道内,破坏肠黏膜细胞,导致腹泻。
病因
病毒性腹泻定义与病因
传染源
患者及隐性感染者是主要传染源,病毒存在于患者的粪便和呕吐物中,排出体外后污染环境,再经粪-口途径感染易感人群。
易感人群
婴幼儿、老年人及免疫功能低下者更容易感染,感染后病情较重。
传播途径
主要通过消化道传播,病毒污染的食物、水、玩具等均可成为传播媒介。
季节性
病毒性腹泻在寒冷季节高发,特别是秋末冬初和春季,这与病毒在环境中的存活时间和人们的活动习惯有关。
流行病学特征
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腹泻
腹泻是病毒性腹泻的主要症状,表现为排便次数增多,粪便性状改变,多为水样便或蛋花样便,带黏液或血性成分。
发热
多数患者会出现发热症状,多为低热或中度发热,持续数天至一周左右。
呕吐
部分患者在腹泻前或腹泻初期出现呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,有时含胆汁。
腹痛
部分患者伴有腹痛症状,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部。
典型临床表现
02
护理评估要点
轻度
腹泻次数每天小于10次,大便呈黄色或黄绿色稀便,带少量粘液,无明显脱水及全身中毒症状。
中度
腹泻次数每天10-20次,大便呈水样或蛋花样,带较多粘液,有中度脱水及全身中毒症状,如烦躁不安、精神萎靡等。
重度
腹泻次数每天大于20次,大便呈水样或喷射状,带有大量粘液,有重度脱水及明显的全身中毒症状,如高热、昏迷等。
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01
病情分级标准
体温
观察体温变化,及时发现发热或低体温。
脉搏
监测脉搏的强弱和频率,以判断循环状况。
呼吸
观察呼吸的节律和深度,及时发现呼吸困难。
血压
定期测量血压,以了解循环系统的代偿情况。
生命体征监测
轻度脱水
患儿出现口渴、口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性降低等症状。
重度脱水
患儿出现昏迷、休克、抽搐等严重症状,甚至危及生命。
中度脱水
患儿出现精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤干燥、弹性明显降低、尿量明显减少等症状。
脱水程度判断
03
基础护理措施
评估脱水程度
补液途径选择
补液量及速度
补液效果监测
根据患者的体重、尿量、精神状态等判断脱水程度,制定补液计划。
轻中度脱水可通过口服补液盐进行,重度脱水需静脉补液。
根据脱水程度及患者年龄、体重等调整补液量和速度,避免过量或不足。
定期评估患者脱水情况,及时调整补液方案。
补液治疗管理
避免刺激性食物
急性期避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
饮食调整原则
01
逐渐增加辅食
根据患者病情及年龄,逐步增加辅食种类和数量,以易消化、富含营养为主。
02
注意卫生安全
食物应新鲜、干净,避免污染和交叉感染。
03
特殊饮食需求
根据患者情况,给予特殊饮食,如低脂、无糖等。
04
保持皮肤清洁
每次排便后用温水或生理盐水清洗肛周皮肤,保持清洁干燥。
使用保护剂
可在肛周皮肤涂抹保护剂,如氧化锌油、鞣酸软膏等,减少刺激和损伤。
避免过度擦拭
使用柔软的卫生纸或湿巾轻轻擦拭,避免过度摩擦和损伤皮肤。
及时处理异常
如发现肛周皮肤红肿、疼痛等异常情况,及时报告医生并处理。
01
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03
肛周皮肤护理
04
消毒隔离规范
手卫生执行标准
接触患者前后、处理污染物后、穿脱隔离衣等必须洗手。
采用流动水、肥皂或含酒精的洗手液,揉搓双手至少20秒。
避免用不干净的手触摸口鼻、眼睛等黏膜部位。
洗手时机
洗手方法
注意事项
环境物表消毒
采用含氯、过氧乙酸等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡。
消毒方法
每天至少消毒2次,或根据污染情况随时消毒。
消毒频率
包括地面、墙面、门窗、床单元、诊疗设备等。
消毒范围
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污染物分类
将污染物分为一次性医疗用品、可复用医疗用品、生活垃圾等。
污染物处理
一次性医疗用品使用后应立即放入医疗废物袋内;可复用医疗用品应先清洗后消毒;生活垃圾应装入垃圾袋内,按医疗废物处理。
污物暂存
污物应存放在指定地点,标记明显,避免扩散和污染。
污染物处理流程
05
健康宣教重点
切断粪-口途径
病毒腹泻主要通过粪-口途径传播,要养成良好卫生习惯,如勤洗手、不随地大小便等。
避免接触传染源
病毒腹泻流行期间,避免与患者密切接触,不去人群密集的场所。
饮食卫生
注意饮食卫生,不食用不洁食物,避免病毒感染。
传播途径预防
病情观察
家长应密切关注患儿病情,如出现高热、呕吐、严重腹泻等症状,应及时就医。
臀部护理
患儿每次排便后,应及时用温水清洗臀部,并涂抹护臀膏,
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