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互联网医疗咨询合同协议2025年规定
甲方(患者/咨询请求方):[填写甲方姓名或名称],身份证号/统一社会信用代码:[填写身份证号或统一社会信用代码],联系方式:[填写联系电话和电子邮箱]
乙方(医疗机构/医生):[填写医疗机构全称或医生姓名],统一社会信用代码/医师执业证书号:[填写医疗机构统一社会信用代码或医生医师执业证书号],联系方式:[填写医疗机构联系电话或医生联系电话]
鉴于甲方有获得互联网医疗咨询服务的需求,乙方具有提供互联网医疗咨询服务的资质和能力,依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》以及国家卫生健康委员会等相关主管部门发布的关于互联网医疗服务的最新规定和标准(以下统称“相关法律法规”),甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,就甲方委托乙方提供互联网医疗咨询服务事宜,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
1.1乙方同意根据甲方请求,通过互联网平台提供的[选择或填写具体方式,如:在线问诊平台、视频通话、音频通话、图文消息等]方式,为甲方提供医疗咨询服务。
1.2本协议项下的服务为“医疗咨询”服务,旨在为甲方提供健康信息参考、疾病症状初步了解、用药指导咨询、健康管理建议、康复指导等方面的意见。本服务不构成任何形式的在线诊断,不能替代甲方到线下医疗机构接受医生的面诊、检查和最终诊断。
1.3甲方明确了解并同意,乙方提供的咨询意见仅供参考,甲方应根据自身情况,并审慎考虑后决定是否采纳及采取何种后续行动。乙方不对甲方基于咨询意见采取行动后产生的任何健康后果承担责任。
1.4甲方同意,通过互联网向乙方提供的个人健康信息、身份信息等属于个人敏感信息,甲方有义务保证所提供信息的真实性、准确性和完整性。乙方仅能将收集到的信息用于提供本协议约定的咨询服务、病历记录、服务改进、以及履行法律法规规定的义务或获得甲方明确同意的其他用途。
1.5乙方承诺,仅在法律法规允许和本协议约定的范围内使用甲方个人信息,并采取必要的技术和管理措施,保障甲方个人信息的安全,防止信息泄露、篡改、丢失。未经甲方同意,乙方不得向任何第三方披露甲方个人信息,但为提供本服务所必需的关联方(如平台服务提供者、支付服务提供者)在获得甲方明确同意或符合法律法规要求的前提下获取必要信息,以及因法律法规要求或接受监管机构合法要求而披露的除外。
1.6甲方同意遵守乙方的服务流程、平台规则及咨询师的指导。
第二条服务方式与期限
2.1乙方应在收到甲方有效的咨询请求后,在[填写具体时限,如:X个工作小时]内响应甲方的咨询请求。
2.2单次咨询的预计时长大约为[填写预计时长,如:15分钟],实际时长可能根据咨询情况有所调整。
2.3甲乙双方均同意,本协议的效力期限自双方权利义务履行完毕之日起终止。甲方支付服务费用即视为服务义务履行完毕。
第三条服务费用与支付
3.1甲方同意按照本协议约定向乙方支付互联网医疗咨询服务费用。服务费用标准如下:[详细列出不同咨询类型或package的费用,如:普通咨询每次XX元,专家咨询每次XX元等]。
3.2支付方式:甲方应通过[选择或填写具体方式,如:协议约定的在线支付渠道、银行转账等]方式,在[填写具体时间节点,如:预约成功时、咨询结束后]向乙方支付服务费用。
3.3甲方逾期支付服务费用的,每逾期一日,应按逾期支付金额的[填写比例,如:万分之五]向乙方支付违约金。
第四条双方权利与义务
4.1甲方的权利与义务:
(1)有权获得本协议约定的、符合资质的医生提供的医疗咨询服务;
(2)有权要求乙方遵守相关法律法规和行业规范;
(3)有义务在咨询前如实、完整地提供个人健康信息及身份信息;
(4)有义务按约定支付服务费用;
(5)有义务遵守乙方平台规则,不得利用本服务进行违法或不当活动;
(6)有义务配合乙方的身份验证和信息核验要求;
(7)有义务自行承担因未如实提供信息或未遵循医生建议而导致的后果。
4.2乙方的权利与义务:
(1)有权要求甲方提供真实、准确、完整的个人健康信息及身份信息;
(2)有权在甲方提供虚假信息、违反平台规则、或存在其他违法违规行为时,暂停或终止服务,并保留追究相应责任的权利;
(3)有权按照约定收取服务费用;
(4)有义务确保提供服务的医生具有合法的执业资质和相应的诊疗范围;
(5)有义务在约定时间内响应甲方的有效咨询请求,并基于专业知识和尽职审查提供咨询服务;
(6)有义务尊重甲方隐私,按照本协议约定及相关法律法规保护甲方个人信息安全;
(7)有义务记录咨询过程(如平台功能要求或法律法规规定),并妥善保管;
(8)有义务明确告知甲方本服务的性质,不能替代线下诊疗。
第五条医疗责任与免责
5.1甲乙双方一致确认并同意,本协议项下的互联网医疗咨询服务属于咨
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